Status: PrEP har vært finansiert av PHARMAC siden mars 2018. Kostnad: Omtrent $5 per reseptvare (standard Community Services Card-pris eller standard egenandel for voksne – sjekk gjeldende PHARMAC-priser da disse blir jevnlig vurdert). Haken: Du trenger en resept og basistester, og må sjekke deg hver tredje måned.

For den kliniske bakgrunnen – hva PrEP er, hvordan det fungerer, daglig vs. ved behov-dosering – se PrEP-mekanikk: Daglig, ved behov & injiserbar først.

Slik får du PrEP

Steg 1: Finn en som kan skrive ut resept

Enhver registrert lege i New Zealand kan skrive ut PrEP, men dine beste alternativer er:

  • Offentlige klinikker for seksuell helse: Gratis, spesialistpersonell, gjør basistestene i samme besøk. Auckland Sexual Health Service, Wellington Sexual Health Clinic, Canterbury Sexual Health, og tilsvarende tjenester ved DHB-sykehus nasjonalt.
  • The Burnett Foundation Aotearoa: Deres klinikk i Auckland og tilknyttede tjenester støtter spesifikt homofile og bifile gutters seksuelle helse, inkludert oppstart med PrEP.
  • LGBTQ+-vennlige fastleger: Noen fastleger har spesifikk erfaring med homofile gutters helse og er komfortable med å skrive ut PrEP. Spør eksplisitt når du ringer en ny fastlege: "Skriver du ut PrEP?"

Steg 2: Basistestene

Før du starter med PrEP, trenger du:

  • HIV-test (må være negativ – PrEP kan ikke startes hos pasienter med udiagnostisert HIV)
  • Nyrefunksjon (eGFR/kreatinin)
  • Hepatitt B overflateantigen og overflateantistoff (viktig på grunn av tenofovirs aktivitet mot hepatitt B)
  • STI-screening – gonoré/klamydia på tre steder, syfilis serologi, hepatitt C

Disse testene er massefinansiert ved offentlige klinikker for seksuell helse.

Steg 3: Resepten

Den PHARMAC-finansierte PrEP er generisk tenofovir disoproxil fumarate/emtricitabine (TDF/FTC). Ta resepten din med til et hvilket som helst apotek. Bekreft at de har det på lager (de fleste har det; ring på forhånd for å være sikker). Betal egenandelen. Resepter kommer vanligvis med gjentakelser.

Steg 4: Apoteket

New Zealands apoteker finnes over hele landet. De fleste store apotokekjeder (Unichem, Life Pharmacy, Green Cross Health, Chemist Warehouse) vil ha eller kan bestille TDF/FTC. Landlige apoteker kan trenge 24–48 timer for å skaffe det.

Rutinen for oppfølging

Hver tredje måned:

  • HIV-test (obligatorisk)
  • STI-screening på tre steder (gonoré/klamydia i hals, endetarm, urinrør)
  • Syfilis serologi
  • Årlig: nyrefunksjon, hepatitt serologi

Mange klinikker for seksuell helse tilbyr kombinerte PrEP-kontroller + STI-screeningstimer. Telehelseløsninger finnes for fjernoppfølging i noen regioner – spør din forskriver.

Hva om du ikke får time raskt?

Etterspørselen etter PrEP-tjenester har økt siden PHARMAC-finansieringen startet. Alternativer hvis det er ventetid:

Betal selv mens du venter

Generisk TDF/FTC kan kjøpes privat til full pris mens du venter på en finansiert time. Noen velger dette for å unngå et brudd i beskyttelsen. Spør fastlegen din eller en klinikk for seksuell helse om privat forskrivning hvis dette er din situasjon.

Telehelse

Noen New Zealandske telehelsetjenester kan starte PrEP eksternt, med blodprøver tatt ved et lokalt patologiprøvested. Dette har utvidet PrEP-tilgangen utover Auckland og Wellington. Søk "PrEP telehealth New Zealand" for å finne nåværende leverandører.

Oppstart via fastlege

Hvis fastlegen din har PrEP-erfaring, kan de starte og følge opp PrEP som en del av din vanlige behandling, med patologi gjennom standard prøvetaking i samfunnet.

Oppfølging – den essensielle delen

PrEP er ikke en medisin du tar og glemmer. Å ikke møte til oppfølgingstimer øker risikoen: HIV kan forbli uoppdaget; STIs du ikke vet om forblir ubehandlet. Den tre måneders syklusen holder deg trygg.

Mange integrerer PrEP-kontrollen sin med den vanlige STI-screeningen – samme time, samme vei. Dette er den rette tilnærmingen.

Relatert: