PrEP i Norge er gratis – dekkes under Blåreseptforskriften §4 (Smittevern). Du betaler ingenting for medisinen. Utfordringen er at Olafiaklinikken i Oslo, som er hovedsenteret for forskrivning, har hatt betydelige ventelister for nye PrEP-pasienter.
Det juridiske grunnlaget
§4 i Norges blåreseptforskrift dekker medisiner for smittevernsformål. PrEP kvalifiserer som et smitteverntiltak, noe som betyr at det utleveres på blåresept – staten dekker kostnaden, du betaler ingenting.
Alternativ A: Olafiaklinikken (Oslo)
Olafiaklinikken Trondheimsveien 2, Oslo
Olafia er det primære senteret for forskrivning av PrEP i Norge. De håndterer hele prosessen: første konsultasjon, HIV- og STI-testing, kontroll av nyrefunksjon, forskrivning og løpende oppfølging (hver 3. måned).
Venteliste-problemet: Nye PrEP-pasienter ved Olafia kan oppleve ventelister på flere måneder. Mens du venter:
- Bruk kondom konsekvent
- Hvis du har hatt en spesifikk høyrisikoeksponering, få tilgang til PEP umiddelbart – se PEP Nødssituasjon
- Be fastlegen din om å forskrive PrEP i mellomtiden (se Alternativ B)
Når du er med i programmet: Du blir fulgt opp kvartalsvis – HIV, STIs, nyrefunksjon. Alt dekkes under §4.
Alternativ B: Via fastlegen din
Norske fastleger kan forskrive PrEP på blåresept §4 – dette er underutnyttet fordi mange fastleger ikke er proaktivt kjent med PrEP. Men hvis du tar det opp direkte, kan enhver fastlege som er villig til å skrive ut resepten, gjøre det.
Hva du kan si til fastlegen din: "Jeg ønsker å starte med PrEP for HIV-forebygging. Dette kan forskrives på blåresept §4 for smittevern. Kan du hjelpe meg med dette?" (Jeg ønsker å starte med PrEP for HIV-forebygging. Dette kan skrives på blåresept §4 for smittevern. Kan du hjelpe meg med dette?)
Fastlegen din må ta de standardiserte innledende testene: HIV-negativ status, nyrefunksjon (kreatinin), hepatitt B-status, STI-grunnlag.
Hvis fastlegen din ikke vet hvordan man forskriver på §4, kan du henvise dem til Folkehelseinstituttets veiledning eller be Helsestasjon for kjønn og seksualitet om støtte.
Alternativ C: Bergen og andre byer
Bergen og Trondheim har klinikker for seksuell helse som kan forskrive PrEP – se Utenfor Oslo for byspesifikke detaljer.
PrEP ved behov (2-1-1)
On-demand dosering – 2 tabletter 2–24 timer før sex, deretter 1 daglig i 2 dager etter – reduserer antallet tabletter betydelig. Mange norske PrEP-brukere i §4-programmet bruker denne tilnærmingen. Diskuter med din forskrivende lege.
Se PrEP-mekanikk for fullstendig informasjon.
Oppfølging
Hver 3. måned: HIV-test, STI-panel, nyrefunksjon. Ved Olafia håndteres dette som en del av programmet. Hvis det er forskrevet av fastlegen din, kan du få oppfølgingstester ved fastlegekontoret (egenandel gjelder) eller ved Olafia hvis du kan få en oppfølgingsavtale.