詳しい臨床的情報 — 何を検査すべきか、潜伏期間、検査頻度など — については、まず**検査プロトコル**を確認しよう。このガイドでは、ニュージーランド特有の選択肢:どこに行き、何を頼むべきかを説明する。
正しい検査項目
ゲイとバイセクシュアルの男性にとって、正しい性感染症スクリーニングとは3箇所での検査を意味する。
- 喉の綿棒検査 — 淋菌とクラミジア(咽頭感染は一般的で無症状なことが多い)
- 直腸の綿棒検査 — 淋菌とクラミジア
- 尿道の綿棒検査または初尿 — 淋菌とクラミジア
- 血液検査 — HIV(第4世代Ag/Ab検査)、梅毒(RPR + TPPA)、A型、B型、C型肝炎の血清検査
尿検査だけでは直腸や喉の感染を見落とす。もし医師が尿検査しか提案しない場合、3箇所全ての検査と血液検査一式を明確に求めよう — あるいは、これが標準となっている性感染症クリニックに行こう。
選択肢1:公立性感染症クリニック
受診は無料。紹介状は不要。全ての検査項目、PrEP開始、PEP、およびワクチン接種に適した場所だ。
オークランド: オークランド性感染症サービス — オークランド市立病院や地域の施設など、複数の拠点がある。 その他:Burnett Foundation Aotearoa(burnettfoundation.org.nz) — ゲイとバイセクシュアルの男性に特化した地域密着型の検査。
ウェリントン: ウェリントン性感染症クリニック — ウェリントン病院キャンパス内。 電話:(04) 385 5999(ウェリントン病院の代表番号で現在の番号を確認して)
クライストチャーチ: カンタベリー性感染症 — クライストチャーチ病院キャンパスおよび地域の施設。 電話:(03) 364 0530
ハミルトン: ワイカト性感染症クリニック — ワイカト病院キャンパス内。
その他の地域: 「[あなたの都市/地域] 性感染症クリニック」で検索するか、Burnett Foundationに連絡して最寄りのサービスを紹介してもらおう。
選択肢2:Burnett Foundation Aotearoa — 地域での検査
Burnett Foundationは、ゲイとバイセクシュアルの男性に特化した迅速HIV検査と性感染症サービスを提供している。彼らのオークランドのサービスは主要な地域での検査選択肢であり、ゲイの健康について詳しく理解しているスタッフが対応している。
- 予約なしおよび予約検査
- 迅速HIV検査 — 結果は20〜30分で出る。
- 性感染症の全項目検査 — 3箇所での検査を含む
- 治療とサポートへの紹介 — 結果次第で
ウェブサイト:burnettfoundation.org.nz オークランド:(09) 303 3124
選択肢3:オンライン/遠隔検査
ニュージーランドのオンライン検査インフラはオーストラリアよりも発展途上だが、いくつかの選択肢は存在する。
GetCheckedOnline (getcheckedonline.co.nz): ニュージーランド居住者向けのオンライン性感染症検査サービス。キットを注文し、自分で検体を採取し、検査機関に郵送して、オンラインで結果を受け取る。淋菌、クラミジア、HIV、梅毒を検査する。
- 対象地域と利用可能性は異なる場合がある — 最新のサービス地域はウェブサイトで確認しよう。
- 症状がある場合は、クリニック受診の代わりにはならない。
遠隔医療 + 現地での病理検査: 一部の一般医や遠隔医療提供者は、性感染症の病理検査を遠隔で依頼できる。地域の血液・綿棒採取サービスに行くことになる。これは、クリニックへのアクセスが容易でない地域での定期検査に有効だ。
一般医での検査
かかりつけ医は、3箇所の全項目検査と血液検査を依頼できる。診察料はかかる(コミュニティ・サービス・カードがあれば割引)。重要なのは、正しい検査を明確に依頼することだ。
こう頼もう:
- 「3箇所での性感染症スクリーニングを頼む — 喉、直腸、尿道で、淋菌とクラミジアについてだ」
- 「あと、HIV、梅毒、A型、B型、C型肝炎の血清検査も頼む」
全ての一般医が日常的に直腸の綿棒検査を提供しているわけではない。もし かかりつけ医が戸惑ったり、拒否するようであれば、性感染症クリニックの方が良い選択肢だ。
どのくらいの頻度で検査すべきか?
- PrEP服用中の場合:3ヶ月ごとに(これはモニタリング要件と一致する)。
- PrEPを服用していないが、複数のパートナーがいる場合:3ヶ月ごとに。
- PrEPを服用しておらず、性行為の頻度が低い場合:少なくとも6ヶ月ごとに。
- 無保護での曝露があった場合:ほとんどの性感染症については2週間以内、そして確定的なHIVの結果のために45日後にもう一度。
潜伏期間の詳細については、**検査プロトコル**を確認しよう。
症状
もし症状(分泌物、痛み、潰瘍、発疹など)がある場合、オンライン検査や定期予約を待ってはいけない。至急、性感染症クリニックかかりつけ医に行こう。症状がある場合は臨床的評価が必要だ。
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