各ワクチンの効果、その根拠、完全なスケジュールなど、詳しい臨床情報については、まずは**ワクチンチェックリスト**を確認してくれ。このガイドでは、オーストラリア特有の状況、つまり無料で受けられるもの、接種場所、年齢制限について説明する。
HPV (ヒトパピローマウイルス)
- 対象: ゲイやバイセクシュアルの男性は26歳まで国家予防接種プログラム(NIP)で無料(現在のプログラム規則に基づく — 対象年齢は定期的に見直されるため、最新のNIPスケジュールを確認しよう)。
- 費用: 対象者は無料。対象年齢外でも任意接種が可能で、コース全体で約200~250ドルかかる。
- ワクチン: Gardasil 9(9価) — 尖圭コンジローマ、肛門がん、陰茎がん、咽喉がん、その他のHPV関連がんの原因となるものを含め、9種類のHPV型から守ってくれる。
- 接種スケジュール: 15歳未満で接種を開始する場合、2回接種(0ヶ月後と6~12ヶ月後)。15歳以上で接種を開始する場合、3回接種(0ヶ月後、2ヶ月後、6ヶ月後)。
- 接種場所: かかりつけ医(NIP経由 — 対象者は一括請求される)、または性感染症クリニック。
- 行動: まだHPVワクチンを接種したことがないなら、次にかかりつけ医か性感染症クリニックに行ったときに、「無料のHPVワクチンは受けられますか?」と聞いてみよう。
NIP対象に関する注意: オーストラリアの学校でのHPVプログラムでは、イヤー7の生徒にワクチンを接種している。これを受け損ねたか、Gardasil 9が標準になる前に接種済みなら、接種コースの完了または更新について尋ねてみよう。
Mpox (エムポックス)
- 対象: ゲイやバイセクシュアルの男性向けに、性感染症クリニックや地域保健プロバイダーを通じて提供されている。
- 費用: 性感染症クリニックでは無料(プログラム資金提供)。
- ワクチン: Jynneos(改変ワクシニアアンカラ株 — MVA-BN)。初回免疫には2回接種で、28日間隔。
- 入手方法: ほとんどの性感染症クリニックで取り扱っているが、特定の予防接種予約が必要な場合もある。ACONやThorne Harbour Healthも地域での予防接種プログラムを実施している。
- 注意: 提供状況や実施中のプログラムの状態は、現在の流行レベルや供給状況によって変動する可能性がある。クリニックで明確に尋ねてみよう — 最近勧められていないからといって、入手できないと思い込まないこと。
A型・B型肝炎
- 対象: ゲイやバイセクシュアルの男性は、性感染症クリニックや一部のかかりつけ医プログラムを通じて無料で受けられる。
- 費用: 性感染症クリニックでは無料(公衆衛生プログラム)。個人開業医は自己負担額を請求するかもしれない。
- ワクチン:
- A型肝炎:HavrixまたはVaqta — 単一抗原ワクチン。0ヶ月後と6~12ヶ月後に2回接種。
- B型肝炎:Engerix-BまたはHEPLISAV-B — 標準は3回接種(0ヶ月後、1ヶ月後、6ヶ月後)、またはHEPLISAV-Bの2回接種加速スケジュール。
- 混合:Twinrix(A型・B型肝炎混合) — 3回接種(0ヶ月後、1ヶ月後、6ヶ月後)。
- なぜ重要か: A型肝炎は性的に容易に感染し、特にオーラルアナル接触によって広がりやすい — これはゲイの男性によく見られる。B型肝炎は慢性肝疾患や肝臓がんを引き起こす可能性がある。どちらも完全に予防可能だ。
- ワクチン接種前: 簡単な血液検査で、以前の感染やワクチン接種によってすでに免疫があるかを確認できる。接種コースを開始する前にやっておく価値がある。
- 接種場所: 性感染症クリニック(一括請求、推奨)。かかりつけ医(自己負担額が発生する場合がある)。
髄膜炎菌ワクチン
ほとんどのゲイの男性にとって、性感染症クリニックで定期的に提供されるワクチンではない。もしHIVに感染しているなら、一部の髄膜炎菌ワクチンが推奨されるから、HIV専門医と話し合ってくれ。HIVに感染していない男性にとって、これは一般的に定期的な性感染症ワクチンではない。詳しい臨床情報は一般的なチェックリストを見てくれ。
オーストラリアでのワクチン接種場所
性感染症クリニック — いつも第一候補。HPV、Mpox、A型・B型肝炎については、通常の性感染症受診の一環として接種され、一括請求されるし、検査とワクチン接種を1回の予約で済ませられることが多い。
かかりつけ医 — NIPで定められたワクチン(対象となるHPV、B型肝炎)を接種できる。一部のワクチンでは自己負担額を請求するかもしれない。一部のかかりつけ医ではMpoxやA型肝炎の在庫がない場合もあるから、事前に電話で確認しよう。
ACON / 地域保健団体 — 定期的にワクチン接種プログラムを実施しており、特に流行期にはMpoxのワクチン接種を行う。現在のプログラムについてはacon.org.auを確認しよう。
実践的なヒント
- 通常の性感染症検査と組み合わせよう: どうせクリニックに行くんだから、同じ受診時にワクチンの接種状況について聞いてみよう。
- 記録を残そう: 接種記録の印刷を依頼するか、MyGov/Medicareアカウントを通じて、オーストラリア予防接種登録簿(AIR)でMedicare IHI(個人医療識別子)の記録を確認しよう。
- すべて接種済みだと思い込まないで: 多くのゲイの男性は、接種コースが完了していなかったり、特定のワクチンを勧められたことがない。次のクリニック受診時に5分間話すだけで、そのギャップを埋めることができる。
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