La Lettonia ha incluso la PrEP nel suo programma nazionale di rimborso dei farmaci nel 2022. Il farmaco è ora fornito a un costo significativamente ridotto per i pazienti idonei. L'accesso avviene tramite un infektologs (specialista in malattie infettive) presso il LIC — il centro nazionale per le malattie infettive a Riga.

I punti chiave

  • La PrEP è rimborsata dallo stato dal 2022
  • È necessaria una prescrizione da un infektologs presso il LIC
  • Il contributo del paziente è minimo
  • Monitoraggio richiesto ogni 3 mesi
  • La Lettonia ha uno dei tassi di HIV più alti nell'UE — l'accesso alla PrEP è una vera priorità di salute pubblica qui

Dove prendere la PrEP

LIC — Latvijas Infektoloģijas centrs Linezera iela 3, Riga Sito web: lic.gov.lv

La clinica ambulatoriale per le malattie infettive (ambulatorā nodaļa) presso il LIC è il principale centro di prescrizione della PrEP in Lettonia. Prenota un appuntamento con l'infektologs direttamente tramite il LIC.

Navigazione Mozaika: mozaika.lv — Mozaika conosce il percorso più rapido per ottenere una prescrizione di PrEP e può darti consigli su prenotazioni, tempi di attesa e cosa aspettarti. Se non sei sicuro su come muoverti al LIC, contatta prima Mozaika.

Il processo per la PrEP

Appuntamento iniziale: Il tuo infektologs conferma la tua negatività all'HIV, controlla la funzione renale (kreatinīns) e ti fa uno screening per l'epatite B e le IST. Questo dato di base è richiesto prima di iniziare la PrEP.

Prescrizione: Generico rimborsato TDF/FTC (tenofovir/emtricitabina). Ritirato in farmacia (aptieka) con il rimborso statale applicato.

Monitoraggio: Ogni 3 mesi: test HIV, panel IST, funzione renale. Puoi combinare Testpunkts (HIV/sifilide) con una visita privata alla Gulbja Laboratorija per la funzione renale, oppure gestire tutto il monitoraggio presso il LIC.

PrEP al bisogno

Se non fai sesso ogni settimana, la PrEP al bisogno (2 compresse 2-24 ore prima del sesso, poi 1 compressa al giorno per 2 giorni dopo) è un'opzione clinicamente valida che utilizza un numero significativamente inferiore di compresse. Discutine con il tuo infektologs presso il LIC.

Vedi Meccanismi della PrEP per tutti i dettagli.

Per i non residenti

Senza assicurazione sanitaria lettone (veselības apdrošināšana o copertura NVD), la PrEP rimborsata non è disponibile. Prescrizione e acquisto privato: circa 40-70 €/mese per la PrEP generica. Chiedi a una clinica privata o al LIC informazioni sulle opzioni a tariffa privata.

Il contesto HIV in Lettonia

La Lettonia ha un'incidenza di HIV costantemente alta — significativamente al di sopra della media UE. Questo rende l'accesso alla PrEP non solo una decisione di salute personale, ma un contributo significativo alla riduzione della trasmissione nella comunità. Il sistema di salute pubblica lo ha riconosciuto finanziando la PrEP.

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Notifica Anonima ai Partner

Se risulti positivo a un'IST e non riesci assolutamente ad affrontare la comunicazione diretta (ad esempio, preoccupazioni per la sicurezza, ansia estrema), devi comunque assicurarti che i partner vengano avvertiti.

La Lettonia non dispone attualmente di un portale di notifica anonima centralizzato e pubblico. La via più efficace è chiedere assistenza alla clinica o al medico che ti ha diagnosticato; molte unità locali di salute sessuale possono facilitare la notifica confidenziale ai partner per tuo conto senza rivelare la tua identità. È sempre meglio del silenzio.