La Lettonia ha aggiunto la PrEP al suo programma nazionale di rimborso dei farmaci nel 2022. Il farmaco è ora fornito a un costo significativamente ridotto per i pazienti idonei. L'accesso avviene tramite un infektologs (specialista in malattie infettive) presso il LIC — il centro nazionale per le malattie infettive a Riga.
I punti chiave
- La PrEP è rimborsata dallo stato dal 2022
- Ricetta richiesta da un infektologs presso il LIC
- La tua quota di partecipazione è minima
- Monitoraggio richiesto ogni 3 mesi
- La Lettonia ha uno dei tassi di HIV più alti nell'UE — l'accesso alla PrEP è una vera priorità di salute pubblica qui
Dove ottenere la PrEP
LIC — Latvijas Infektoloģijas centrs Linezera iela 3, Riga Sito web: lic.gov.lv
L'ambulatorio di malattie infettive (ambulatorā nodaļa) del LIC è il principale centro di prescrizione della PrEP in Lettonia. Prenota un appuntamento con l'infektologs direttamente tramite il LIC.
Navigazione Mozaika: mozaika.lv — Mozaika conosce il percorso più rapido per ottenere una prescrizione di PrEP e può darti consigli su prenotazioni, tempi di attesa e cosa aspettarti. Se non sei sicuro su come muoverti al LIC, contatta Mozaika per primo.
Il processo PrEP
Primo appuntamento: Il tuo infektologs conferma la negatività all'HIV, controlla la funzione renale (kreatinīns) e fa uno screening per l'epatite B e le IST. Questa base è richiesta prima di iniziare la PrEP.
Ricetta: TDF/FTC generico rimborsato (tenofovir/emtricitabina). Ritirato in farmacia (aptieka) con l'applicazione del rimborso statale.
Monitoraggio: Ogni 3 mesi: test HIV, pannello IST, funzione renale. Puoi combinare Testpunkts (HIV/sifilide) con una visita privata al Gulbja Laboratorija per la funzione renale, oppure gestire tutto il monitoraggio presso il LIC.
PrEP al bisogno
Se non fai sesso ogni settimana, la PrEP al bisogno (2 compresse 2–24 ore prima del rapporto, poi 1 compressa al giorno per 2 giorni dopo) è un'opzione clinicamente valida che utilizza un numero significativamente inferiore di compresse. Parlane con il tuo infektologs al LIC.
Consulta Meccanismi della PrEP per tutti i dettagli.
Per i non residenti
Senza assicurazione sanitaria lettone (veselības apdrošināšana o copertura NVD), la PrEP rimborsata non è disponibile. Prescrizione e acquisto privato: circa €40–70/mese per la PrEP generica. Chiedi in una clinica privata o al LIC riguardo alle opzioni a tariffa privata.
Il contesto HIV in Lettonia
La Lettonia ha un'incidenza di HIV costantemente alta — significativamente al di sopra della media dell'UE. Questo rende l'accesso alla PrEP non solo una decisione di salute personale ma un contributo significativo alla riduzione della trasmissione nella comunità. Il sistema sanitario pubblico ha riconosciuto questo finanziando la PrEP.
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Notifica anonima ai partner
Se risulti positivo a un'IST e non puoi assolutamente affrontare il messaggio diretto (ad esempio, per problemi di sicurezza, ansia estrema), devi comunque assicurarti che i tuoi partner siano avvisati.
La Lettonia attualmente non dispone di un portale di notifica anonima centralizzato e pubblico. Il percorso più efficace è chiedere alla clinica o al medico che ti ha diagnosticato di assisterti; molte unità locali di salute sessuale possono facilitare la notifica confidenziale ai partner per tuo conto senza rivelare la tua identità. È sempre meglio del silenzio.