En bref
La PrEP en Suède n'est pas entièrement gratuite, mais elle est couverte par le régime national d'avantages médicamenteux (Läkemedelsförmånen). Votre coût total à votre charge pour tous les médicaments sur ordonnance combinés est plafonné à environ 2 900 SEK par an — une fois que vous atteignez ce plafond, la PrEP et toutes les autres ordonnances sont gratuites pour le reste de l'année. En pratique, de nombreuses personnes atteignent le plafond grâce à d'autres médicaments, rendant la PrEP effectivement gratuite.
Le meilleur point d'accès est Venhälsan à Södersjukhuset. Il y a souvent une liste d'attente pour les premiers rendez-vous.
La structure des coûts
Le régime d'avantages médicamenteux suédois fonctionne sur une base d'accumulation annuelle :
- Vous payez le coût total de l'ordonnance jusqu'à ce que les dépenses cumulées atteignent environ 1 150 SEK (le coût réduit commence ici)
- À mesure que vous dépensez plus, chaque ordonnance coûte moins cher
- Une fois que les dépenses cumulées atteignent environ 2 900 SEK sur une période de 12 mois, toutes les ordonnances supplémentaires sont gratuites pour le reste de cette période
Le ténofovir/emtricitabine générique (le principal médicament de la PrEP) coûte environ 250 à 500 SEK par mois avant le plafond — abordable pour la plupart des gens, et souvent gratuit si vous avez d'autres ordonnances régulières.
Les consultations médicales pour le suivi de la PrEP sont gratuites en vertu du Smittskyddslagen, car elles sont classées comme soins de prévention des maladies infectieuses.
Où accéder à la PrEP
Venhälsan (Stockholm) — option principale Södersjukhuset, Stockholm Téléphone : 08-616 37 20 Site web : 1177.se
Venhälsan est le centre spécialisé pour la santé des hommes gays et bisexuels à Stockholm. L'auto-orientation est possible — vous n'avez pas besoin d'une référence de votre médecin généraliste (remiss) pour les contacter directement. Prenez rendez-vous par téléphone ou via 1177.se.
Les temps d'attente pour le premier rendez-vous ont varié — parfois plusieurs semaines. Une fois dans le programme, les rendez-vous de suivi sont simples.
Infektionsmottagning (Consultation externe pour maladies infectieuses) — autres villes Dans les villes sans clinique dédiée comme Venhälsan, l'Infektionsmottagning de l'hôpital régional principal gère la PrEP. Demandez la "PrEP-behandling" lorsque vous appelez pour prendre rendez-vous.
Sesam mottagning / Cliniques de dépistage des IST Certaines cliniques de santé sexuelle régionales prescrivent également la PrEP. Varie selon la région — vérifiez via 1177.se pour votre région.
Le processus
Étape 1 : Contacter Venhälsan par téléphone (ou l'équivalent dans votre région) et demander un rendez-vous pour une évaluation de la PrEP
Étape 2 : Tests sanguins pré-PrEP :
- VIH (négatif requis)
- Créatinine / fonction rénale
- Statut de l'hépatite B
- Dépistage des IST (y compris les prélèvements sur trois sites)
Étape 3 : Consultation avec un médecin — Venhälsan évaluera vos facteurs de risque et prescrira la PrEP
Étape 4 : Retirer en pharmacie suédoise (apotek) avec votre ordonnance — le régime d'avantages médicamenteux s'applique automatiquement
Étape 5 : Suivi tous les 3 mois pour le test VIH, la créatinine et le dépistage des IST. Les consultations médicales sont gratuites ; la participation aux frais de prescription s'applique jusqu'à ce que vous atteigniez le plafond annuel.
PrEP à la demande
Le protocole 2+1+1 de PrEP à la demande est reconnu en Suède et le personnel de Venhälsan le connaît bien. Si vous préférez une posologie à la demande, informez-en votre prescripteur — cela réduit le nombre de pilules et peut réduire davantage les coûts.
Si vous n'avez pas de Personnummer
Sans un Personnummer suédois, l'accès au régime d'avantages médicamenteux Läkemedelsförmånen est plus difficile. Options :
- RFSL peut parfois faciliter l'accès à des conseils sur la PrEP pour les visiteurs et les personnes sans Personnummer — consultez rfsl.se
- Les visiteurs de l'UE peuvent accéder à certains soins avec la CEAM, mais la gestion continue de la PrEP nécessite une résidence
- Pour les visiteurs de courte durée, l'achat privé de ténofovir/emtricitabine générique dans une pharmacie de l'UE (par exemple, de votre pays d'origine) peut être plus pratique
Voir aussi : Urgence post-exposition (PEP) | Dépistage à Venhälsan | Mécanismes de la PrEP