La Lettonie a ajouté la PrEP à son programme national de remboursement des médicaments en 2022. Le médicament est désormais fourni à un coût considérablement réduit pour les patients éligibles. L'accès passe par un infektologs (spécialiste des maladies infectieuses) au LIC — le centre national des maladies infectieuses à Riga.

Faits Essentiels

  • La PrEP est remboursée par l'État depuis 2022
  • Ordonnance requise d'un infektologs au LIC
  • La quote-part du patient est minimale
  • Suivi tous les 3 mois requis
  • La Lettonie a l'un des taux de VIH les plus élevés de l'UE — l'accès à la PrEP est une véritable priorité de santé publique ici

Où Obtenir la PrEP

LIC — Centre d'infectiologie de Lettonie Linezera iela 3, Riga Web : lic.gov.lv

La clinique ambulatoire des maladies infectieuses (ambulatorā nodaļa) du LIC est le principal centre de prescription de la PrEP en Lettonie. Prenez rendez-vous avec l'infektologs directement auprès du LIC.

Navigation Mozaika : mozaika.lv — Mozaika connaît le chemin le plus rapide pour obtenir une ordonnance de PrEP et peut conseiller sur la prise de rendez-vous, les temps d'attente et ce à quoi s'attendre. Si vous n'êtes pas sûr de savoir comment naviguer au LIC, contactez d'abord Mozaika.

Le Processus de la PrEP

Premier rendez-vous : Votre infektologs confirme la séronégativité au VIH, vérifie la fonction rénale (kreatinīns) et dépiste l'hépatite B et les IST. Cette base de référence est requise avant de commencer la PrEP.

Ordonnance : TDF/FTC générique remboursé (ténofovir/emtricitabine). Retiré dans une pharmacie (aptieka) avec le remboursement de l'État appliqué.

Suivi : Tous les 3 mois : test VIH, panel IST, fonction rénale. Vous pouvez combiner Testpunkts (VIH/syphilis) avec une visite privée au Gulbja Laboratorija pour la fonction rénale, ou gérer tout le suivi au LIC.

PrEP à la Demande

Si vous n'avez pas de rapports sexuels chaque semaine, la PrEP à la demande (2 comprimés 2 à 24 heures avant le rapport sexuel, puis 1 comprimé par jour pendant 2 jours après) est une option cliniquement valide qui utilise significativement moins de comprimés. Discutez-en avec votre infektologs au LIC.

Voir Mécanismes de la PrEP pour plus de détails.

Pour les Non-Résidents

Sans assurance maladie lettone (veselības apdrošināšana ou couverture NVD), la PrEP remboursée n'est pas disponible. Ordonnance et achat privés : environ 40 à 70 €/mois pour la PrEP générique. Renseignez-vous dans une clinique privée ou au LIC sur les options à tarif privé.

Le Contexte du VIH en Lettonie

La Lettonie présente une incidence du VIH constamment élevée — significativement supérieure à la moyenne de l'UE. Cela fait de l'accès à la PrEP non seulement une décision de santé personnelle, mais aussi une contribution significative à la réduction de la transmission dans la communauté. Le système de santé publique l'a reconnu en finançant la PrEP.

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Notification anonyme aux partenaires

Si vous recevez un diagnostic positif pour une IST et que vous ne pouvez absolument pas faire face au message direct (par exemple, problèmes de sécurité, anxiété extrême), vous devez néanmoins vous assurer que vos partenaires sont avertis.

La Lettonie ne dispose pas actuellement d'un portail public centralisé de notification anonyme. La méthode la plus efficace est de demander à la clinique ou au médecin qui vous a diagnostiqué de vous aider ; de nombreux services locaux de santé sexuelle peuvent faciliter la notification confidentielle aux partenaires en votre nom sans révéler votre identité. C'est toujours mieux que le silence.