Jemand, der dir wichtig ist, hat Schwierigkeiten. Vielleicht hat er es dir erzählt. Vielleicht hast du es bemerkt. Vielleicht bist du derjenige, den er um 3 Uhr morgens angerufen hat, weil er sonst niemanden erreichen konnte.

Dieser Leitfaden erklärt, was wirklich hilft – und welche Dinge Leute mit guten Absichten tun, die aber nichts bringen.

Arten von Krisen, denen du begegnen könntest

Die gleichen unterstützenden Prinzipien gelten für verschiedene Krisenarten, aber die konkreten Dinge, die man sagen oder tun sollte, unterscheiden sich:

  • Psychische Krise: Depressionen, Suizidgedanken oder -verhalten, starke Angstzustände, Dissoziation, psychotische Episode
  • Sexuelle Gesundheitskrise: Positives HIV- oder STI-Testergebnis, Schwangerschaftsangst, Nachbearbeitung nach einem Übergriff
  • Substanzbezogene Krise: Überdosis, schwieriger Come-down, Erkenntnis, dass der Konsum zu einem Problem geworden ist
  • Beziehungskrise: Übergriff, Zwang, eine Offenbarung, die schiefging, das Ende von etwas Wichtigem

Die Überdosis / Der medizinische Notfall

Wenn es sich um einen medizinischen Notfall handelt – jemand reagiert nicht, atmet ungewöhnlich, hat zu viel von etwas genommen – ist das nicht der richtige Zeitpunkt für diesen Artikel.

Sofortmaßnahmen:

  1. Stabile Seitenlage (auf der Seite, Atemwege frei) – das machst du als Erstes
  2. Ruf den Notdienst an
  3. Sag ihnen, was genommen wurde, ungefähr wie viel und wann
  4. Bleib bei ihnen, bis Hilfe eintrifft

Lass sie nicht allein, um es „auszuschlafen“. Warte nicht ab, ob sie wieder zu sich kommen. Ruf unbedingt an, auch wenn du Angst hast, Ärger zu bekommen – in den meisten Ländern führt das Rufen des Notdienstes bei einer Überdosis nicht zu einer Strafverfolgung für den Anrufer.

Den vollständigen Ablauf findest du unter NOTFALL: Überdosis.

Jemanden in einer psychischen Krise unterstützen

Wenn sie dir sagen, dass sie sterben oder sich selbst verletzen wollen:

Nimm es ernst. Jemanden direkt nach Suizidgedanken zu fragen, pflanzt die Idee nicht ein – das ist ein Mythos. Das Fragen zeigt, dass du sie ernst nimmst.

„Denkst du darüber nach, dich selbst zu verletzen?“ oder „Wenn du sagst, dass du nicht mehr weiterkannst, denkst du an Suizid?“

Wenn ja: Versuch nicht, ihnen das auszureden oder Gründe zum Weiterleben zu nennen – dieser Ansatz hilft selten und kann herablassend wirken. Tu stattdessen:

  • Bleib bei ihnen oder sorge dafür, dass jemand bei ihnen ist
  • Frag, ob sie Zugang zu Mitteln haben (Medikamente, Waffen) und hilf ihnen, wo möglich, Abstand zu diesen Mitteln zu schaffen
  • Kontaktiert gemeinsam einen Krisendienst – viele Länder haben Krisentelefone, die Anleitung geben können, während du bei der Person bist

Krisentelefone sind auch Ressourcen für dich – nicht nur für die Person in der Krise. Wenn du jemanden unterstützt und nicht sicher bist, was du tun sollst, ist es angemessen und oft hilfreich, selbst ein Krisentelefon anzurufen und um Rat zu fragen.

Wenn sie in akuter Not sind, aber nicht in unmittelbarer Gefahr:

Deine wichtigste Aufgabe ist es, präsent zu sein, ohne es beheben zu müssen. Die meisten Menschen in der Krise brauchen nicht in erster Linie Lösungen – sie müssen sich gehört und nicht allein fühlen.

  • Hör mehr zu, als du sprichst.
  • Spiegel zurück, anstatt Ratschläge zu geben. „Das klingt wirklich überwältigend“ ist hilfreicher als „Hast du schon mal versucht, ...“
  • Spiel es nicht herunter. „Es könnte schlimmer sein“ oder „Wenigstens...“ lässt die Leute sich schlechter fühlen, nicht besser.
  • Übereile nichts, um es zu lösen. Mit dem Schmerz eines anderen da zu sein, ist unangenehm. Der Impuls, es zu lösen oder schnell zu „es wird dir gut gehen“ überzugehen, dient eher dazu, dein eigenes Unbehagen zu lindern, nicht ihrem Bedürfnis.

Jemanden bei einer Gesundheitsdiagnose unterstützen

Ein positives HIV-Ergebnis, eine neue STI-Diagnose oder ein unerwarteter Gesundheitsbefund wirkt sich bei jedem anders aus. Manche gehen praktisch und klinisch damit um; andere sind am Boden zerstört.

Lass sie den Ton angeben.

Misch deine Gefühle dazu nicht in ihren Verarbeitungsprozess ein. „Oh nein, das tut mir so leid“ ist vielleicht nicht das Erste, was jemand hören muss, wenn er versucht, ruhig und praktisch zu bleiben. Fühl die Stimmung.

Was normalerweise hilft:

  • Präsent sein ohne Mitleid
  • Praktische Angebote: „Willst du Begleitung, wenn du zum Folgetermin gehst?“
  • Anerkennung: „Das ist viel, was du verarbeiten musst. Wie geht es dir?“
  • Informationen, wenn danach gefragt wird – aber gib sie nicht ungefragt, es sei denn, es ist dringend

Was normalerweise nicht hilft:

  • „Wenigstens ist es behandelbar“
  • Deine Meinung darüber teilen, wie sie es sich zugezogen haben
  • Sie nach der Offenbarung anders behandeln

Ein positives HIV-Ergebnis ändert die Person nicht. Es ändert ihre medizinische Versorgung. Es wie eine Tragödie zu behandeln – besonders bei einer Person mit nicht nachweisbarer Viruslast unter Therapie – verstärkt Stigma und ist nicht hilfreich.

Jemanden nach einem sexuellen Übergriff unterstützen

Wenn ein Freund dir erzählt hat, dass er Opfer eines Übergriffs war:

Glaub ihnen. Ohne Wenn und Aber. Deine Aufgabe ist nicht zu ermitteln; es ist, zu unterstützen.

Frag nicht „warum hast du...“ oder „hättest du nicht...“ Diese Fragen, auch wenn gut gemeint, vermitteln, dass du die Schuld bewertest. Die Antwort ist für die Unterstützung, die sie jetzt brauchen, irrelevant.

Frag, was sie brauchen. „Was brauchst du gerade von mir?“ gibt ihnen Handlungsfähigkeit in einem Moment, in dem ihnen diese genommen wurde. Sie brauchen vielleicht praktische Hilfe (zum Beispiel zum Arzt gehen), Gesellschaft, Ablenkung oder einfach nur, gehört zu werden.

Lass sie entscheiden, ob sie es melden. Ob sie es der Polizei melden, ist ihre Entscheidung. Dräng nicht in die eine oder andere Richtung. Informationen über Optionen sind nützlich; das Eintreten für eine bestimmte Wahl nicht.

Das medizinische Zeitfenster. Wenn der Übergriff erst kürzlich – innerhalb von 72 Stunden – war, gibt es zeitkritische medizinische Optionen: Notfallverhütung, STI-Prophylaxe, forensische Spurensicherung. Sanft zu erwähnen, dass diese Optionen existieren und dass es ein Zeitfenster dafür gibt, ist hilfreich. Die vollständige Anleitung, die du teilen kannst, findest du unter NOTFALL: Sexueller Übergriff.

Dein eigenes Wohlbefinden

Jemanden in der Krise zu unterstützen, besonders über einen längeren Zeitraum, fordert seinen Tribut. Sekundärtrauma – das Aufnehmen des Gewichts des Schmerzes eines anderen – ist real.

Du bist nicht verpflichtet, 24/7 erreichbar zu sein. Grenzen für deine Verfügbarkeit zu setzen, ist kein Verlassen; es ist Nachhaltigkeit.

„Du bist mir wichtig und ich möchte für dich da sein. Ich muss dir aber auch sagen können, wenn es mir nicht gut geht – ist es okay, wenn ich das mache?“

Wenn du viel aufnimmst und es deine Funktionsfähigkeit beeinträchtigt, ist es angemessen und wichtig, selbst mit jemandem zu sprechen – einem Therapeuten, einem vertrauten Freund, einer Support-Hotline für Unterstützende.

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