Der Kontext

Schweden hat im europäischen Vergleich eine bemerkenswert konservative Drogenpolitik – einen „Null-Toleranz“-Ansatz, der den persönlichen Drogenkonsum sowie den Besitz und die Abgabe kriminalisiert. Dies ist innerhalb der EU ungewöhnlich und schafft spezifische Barrieren für schwule und bisexuelle Männer, die mit Chemsex zu tun haben, da die Suche nach Hilfe implizit ein Eingeständnis illegaler Aktivitäten bedeutet.

In der Praxis unterliegen Gesundheitsdienstleister (einschließlich der Mitarbeiter von Venhälsan und RFSL) der beruflichen Schweigepflicht und melden den persönlichen Drogenkonsum nicht der Polizei. Ehrlich zu ihnen über Chemsex zu sein, ist aus rechtlicher Sicht in einem klinischen oder NGO-Umfeld sicher.

Erster Kontakt: Venhälsan und RFSL

Klinik für sexuelle Gesundheit (Stockholm): 08-616 37 20 RFSL (national): rfsl.se / 020-34 13 16

Venhälsan verfügt über spezifische Erfahrungen mit Chemsex unter schwulen und bisexuellen Männern, und die Mitarbeiter sind in wertfreier Beratung zur Risikoreduzierung geschult. Dies ist der am besten geeignete erste Kontakt für die Schnittstelle von sexueller Gesundheit und Chemsex.

Der Beratungsdienst (rådgivning) von RFSL befasst sich ebenfalls mit Chemsex-Anliegen und kann Unterstützung in Bezug auf die psychologischen Dimensionen bieten.

Grundlagen der Risikoreduzierung

HIV- und STI-Risiko

Chemsex erhöht das Übertragungsrisiko für HIV und STI erheblich. Erhöhte sexuelle Aktivität, verminderte Aufmerksamkeit für Prävention und ausgedehnte Sessions mit mehreren Partnern tragen alle dazu bei. Bleiben Sie bei PrEP, testen Sie sich nach jeder signifikanten Episode und verwenden Sie Drei-Orte-Abstriche (Rachen, Rektum, Urethra).

GHB/GBL — Das Überdosis-Risiko

GHB und GBL sind besonders gefährlich, da der Abstand zwischen einer wirksamen Dosis und Bewusstlosigkeit sehr gering ist. Niemals mit Alkohol mischen – diese Kombination kann zu Atemstillstand und Tod führen.

Wenn jemand nicht ansprechbar ist: Rufen Sie sofort 112 an. Sagen Sie, dass die Person das Bewusstsein verloren hat und Sie glauben, dass sie eine dämpfende Substanz eingenommen haben könnte. Sie müssen die spezifische Droge nicht identifizieren, um einen Krankenwagen zu bekommen. Schwedische Rettungsdienste behandeln Überdosierungen als medizinische Notfälle, nicht primär als strafrechtliche Angelegenheiten.

Crystal Meth und Mephedron

Beide Substanzen verursachen über viele Stunden verlängerte Wachheit und gesteigerte sexuelle Erregung. Die Nachwirkungen (Depression, Angstzustände, Paranoia) können schwerwiegend sein. Bei regelmäßigem Konsum entwickelt sich schnell eine psychische Abhängigkeit. Die Mitarbeiter von Venhälsan können Abhängigkeitsprobleme wertfrei besprechen und an entsprechende Dienste verweisen.

Injizieren

Wenn Drogen injiziert werden, niemals Ausrüstung teilen. In Stockholm und größeren schwedischen Städten gibt es Nadelaustauschprogramme – fragen Sie in Ihrer Vårdcentral, bei RFSL oder Venhälsan nach der nächsten Stelle.

Spezialisierte Unterstützung

Beratungsdienst von Venhälsan Innerhalb des Venhälsan-Teams – direkter erster Kontakt bei Überschneidungen von Chemsex und sexueller Gesundheit.

RFSL Beratung rfsl.se/rfsl-stockholm/radgivningen Individuelle Beratung zu Beziehungsproblemen, Sexualität, psychischer Gesundheit und Drogenkonsumproblemen.

Beroendemottagning (Suchtambulanz) Öffentliche Suchtbehandlungsdienste, die über Ihre Vårdcentral mit einer remiss (Überweisung) zugänglich sind. Für Personen, die ihren Chemsex-Drogenkonsum reduzieren oder beenden möchten, bietet die beroendemottagning Bewertung, Beratung und medizinische Unterstützung.

LARO (Medikamentengestützte Rehabilitation bei Opiatabhängigkeit) Für opiatbasierte Abhängigkeit – typischerweise nicht spezifisch relevant für Chemsex-Drogen, aber Suchtdienste im weiteren Sinne sind über eine Vårdcentral-Überweisung zugänglich.

PrEP während Chemsex

Wenn Sie PrEP einnehmen und Chemsex praktizieren, ist es wichtig, Ihre PrEP konsequent beizubehalten. Tägliche PrEP bietet fortlaufenden Schutz während der Sessions. Wenn Sie anlassbezogene PrEP (2+1+1) verwenden, müssen die Dosen vor dem Sex tatsächlich eingenommen werden – was bei spontanen oder ausgedehnten Sessions schwieriger sein kann.

Sprechen Sie mit Venhälsan darüber, welcher PrEP-Ansatz am besten zu Ihrem Konsummuster passt. Sie werden die Frage nicht verurteilen.

Notfall

112 — Rettungsdienst 1177 — Gesundheitsberatung Karolinska Huddinge Infektionsakuten (08-585 800 00, 24h) — für PEP nach einer Chemsex-Session mit potenzieller HIV-Exposition

Siehe auch: GHB/GBL-Leitfaden | Chemsex-Sicherheit | PrEP-Mechanismen