Status: PrEP har været finansieret af PHARMAC siden marts 2018. Pris: Cirka 5 $ per recept (standard sats for Community Services Card eller standard voksen egenbetaling — tjek de nuværende PHARMAC-satser, da disse periodisk bliver genvurderet). Hagen: Du skal have en recept og basale tests, og du skal monitoreres hver tredje måned.

For den kliniske baggrund — hvad PrEP er, hvordan det virker, daglig vs. on-demand dosering — se først PrEP Mekanik: Daglig, On-demand & Injektion.

Sådan får du PrEP

Trin 1: Find en læge, der kan udskrive recept

Enhver registreret læge i New Zealand kan udskrive PrEP, men dine bedste muligheder er:

  • Offentlige sexsundhedsklinikker: Gratis, specialiseret personale, gennemfører de basale tests ved samme besøg. Auckland Sexual Health Service, Wellington Sexual Health Clinic, Canterbury Sexual Health og tilsvarende tjenester på DHB-hospitaler nationalt.
  • The Burnett Foundation Aotearoa: Deres klinik i Auckland og tilknyttede tjenester støtter specifikt seksuel sundhed for bøsser og biseksuelle mænd, herunder opstart af PrEP.
  • LGBTQ+-venlige praktiserende læger: Nogle praktiserende læger har specifik erfaring med bøssers sundhed og er komfortable med at udskrive PrEP. Spørg tydeligt, når du ringer til en ny læge: "Udskriver du PrEP?"

Trin 2: De basale tests

Før du starter PrEP, skal du have:

  • HIV-test (skal være negativ — PrEP kan ikke påbegyndes hos udiagnosticerede HIV-positive patienter)
  • Nyrefunktion (eGFR/kreatinin)
  • Hepatitis B overfladeantigen og overfladeantistof (vigtigt på grund af tenofovirs aktivitet mod hepatitis B)
  • STI-screening — gonorré/klamydia tre steder, syfilis serologi, hepatitis C

Disse tests er samlet finansieret på offentlige sexsundhedsklinikker.

Trin 3: Recepten

Den PHARMAC-finansierede PrEP er generisk tenofovir disoproxil fumarat/emtricitabin (TDF/FTC). Tag din recept med til ethvert apotek. Bekræft, at de har det på lager (de fleste har; ring i forvejen for at være sikker). Betal egenbetalingen. Recepter kommer typisk med gentagelser.

Trin 4: Apoteket

Apoteker i New Zealand findes landsdækkende. De fleste store apotekskæder (Unichem, Life Pharmacy, Green Cross Health, Chemist Warehouse) vil have eller kan bestille TDF/FTC. Landdistrikternes apoteker kan have brug for 24-48 timer for at skaffe det.

Monitoreringsrutinen

Hver tredje måned:

  • HIV-test (obligatorisk)
  • STI-screening tre steder (gonorré/klamydia i hals, endetarm, urinrør)
  • Syfilis serologi
  • Årligt: nyrefunktion, hepatitis serologi

Mange sexsundhedsklinikker tilbyder kombinerede PrEP-kontrol + STI-screeningstider. Telemedicin-muligheder findes for fjernmonitorering i nogle regioner — spørg din læge.

Hvad hvis du ikke kan få en tid hurtigt?

Efterspørgslen efter PrEP-tjenester er vokset, siden PHARMAC-finansieringen startede. Muligheder, hvis der er ventetid:

Selvfinansier mens du venter

Generisk TDF/FTC kan købes privat til fuld pris, mens du venter på en finansieret tid. Nogle vælger dette for at undgå huller i beskyttelsen. Spørg din praktiserende læge eller en sexsundhedsklinik om privat recept, hvis dette er din situation.

Telemedicin

Nogle New Zealandske telemedicin-tjenester kan starte PrEP fjernmæssigt, med blodprøver udført på et lokalt patologi-indsamlingssted. Dette har udvidet adgangen til PrEP ud over Auckland og Wellington. Søg på "PrEP telehealth New Zealand" for nuværende udbydere.

Opstart hos praktiserende læge

Hvis din praktiserende læge har erfaring med PrEP, kan vedkommende starte og monitorere PrEP som en del af din normale pleje, med patologi via standard fællesskabsindsamling.

Monitorering — den essentielle del

PrEP er ikke en medicin, du bare tager og glemmer. At misse monitoreringsaftaler øger risikoen: HIV kan forblive uopdaget; STI'er, du ikke kender til, forbliver ubehandlet. Den tre måneders cyklus holder dig sikker.

Mange integrerer deres PrEP-kontrol med deres regelmæssige STI-screening — samme aftale, samme forløb. Det er den rigtige fremgangsmåde.

Relateret: