Den korte version

PrEP i Sverige er ikke gratis i sig selv, men det er dækket af den nationale medicintilskudsordning (Läkemedelsförmånen). Din samlede egenbetaling for al receptpligtig medicin er begrænset til omkring 2.900 SEK om året — når du når dette loft, er PrEP og alle andre recepter gratis resten af året. I praksis når mange mennesker loftet via anden medicin, hvilket gør PrEP reelt gratis.

Det bedste udgangspunkt er Venhälsan på Södersjukhuset. Der er ofte venteliste til første konsultation.

Omkostningsstrukturen

Sveriges medicintilskudsordning fungerer på årlig akkumuleringsbasis:

  • Du betaler den fulde receptpris, indtil den kumulative udgift når ca. 1.150 SEK (reduceret pris starter her)
  • Efterhånden som du bruger mere, koster hver recept mindre
  • Når den kumulative udgift når ca. 2.900 SEK inden for en 12-måneders periode, er alle yderligere recepter gratis resten af perioden

Generisk tenofovir/emtricitabine (den primære PrEP-medicin) koster omkring 250-500 SEK om måneden før loftet — håndterbart for de fleste, og ofte gratis hvis du har andre faste recepter.

Lægekonsultationer til PrEP-opfølgning er gratis under Smittskyddslagen, fordi de er klassificeret som forebyggende pleje mod infektionssygdomme.

Hvor man får adgang til PrEP

Venhälsan (Stockholm) — primær mulighed Södersjukhuset, Stockholm Telefon: 08-616 37 20 Hjemmeside: 1177.se

Venhälsan er specialistcentret for homoseksuelle og biseksuelle mænds sundhed i Stockholm. Selvhenvisning er mulig — du behøver ikke en henvisning fra en praktiserende læge (remiss) for at kontakte dem direkte. Book via telefon eller 1177.se.

Ventetiderne til første konsultation har varieret — nogle gange flere uger. Når man er inde i programmet, er opfølgende aftaler ligetil.

Infektionsmottagning (Infektionsmedicinsk Ambulatorium) — andre byer I byer uden en dedikeret klinik som Venhälsan håndterer Infektionsmottagning på det største regionale hospital PrEP. Spørg efter "PrEP-behandling" når du ringer for at bestille tid.

Sesam mottagning / STI-klinikker Nogle regionale klinikker for seksuel sundhed ordinerer også PrEP. Varierer efter region — tjek via 1177.se for dit område.

Processen

Trin 1: Kontakt Venhälsan telefonisk (eller tilsvarende i din region) og anmod om en PrEP-vurderingsaftale

Trin 2: Blodprøver før PrEP:

  • HIV (negativt krævet)
  • Kreatinin / nyrefunktion
  • Hepatitis B-status
  • STI-screening (inklusive podninger fra tre steder)

Trin 3: Konsultation med en læge — Venhälsan vil vurdere dine risikofaktorer og ordinere PrEP

Trin 4: Afhent på et svensk apotek (apotek) med din recept — medicintilskudsordningen anvendes automatisk

Trin 5: Opfølgning hver 3. måned for HIV-test, kreatinin og STI-screening. Lægekonsultationer er gratis; egenbetaling for receptpligtig medicin gælder, indtil du når det årlige loft.

Behovsbaseret PrEP

2+1+1-protokollen for behovsbaseret PrEP er anerkendt i Sverige, og personalet på Venhälsan er bekendt med den. Hvis du foretrækker behovsbaseret dosering, skal du informere din ordinerende læge — det reducerer antallet af piller og kan yderligere reducere omkostningerne.

Hvis du ikke har et Personnummer

Uden et svensk Personnummer er adgangen til Läkemedelsförmånen medicintilskudsordningen vanskeligere. Muligheder:

  • RFSL kan nogle gange lette adgangen til PrEP-rådgivning for besøgende og personer uden Personnummer — tjek rfsl.se
  • EU-besøgende kan få adgang til en vis pleje under EHIC, men løbende PrEP-behandling kræver bopæl
  • For korttidsbesøgende kan privat køb af generisk tenofovir/emtricitabine via et EU-apotek (f.eks. fra dit hjemland) være mere praktisk

Se også: PEP-nødsituation | Venhälsan test | PrEP-mekanik