PrEP (Præ-Eksponeringsprofylakse) er ikke bare "tag en pille hver dag." Du har tre forskellige muligheder afhængigt af din livsstil, alle med næsten identisk beskyttelse, når de bruges korrekt.

Vigtigt: Orale metoder gælder for Truvada (TDF/FTC) og generiske ækvivalenter. Descovy (TAF/FTC)-brugere skal tage det dagligt – On-Demand er IKKE godkendt til Descovy.

🟢 Mode 1: Daglig Oral (Guldstandarden)

Hvis du vil have maksimal beskyttelse og ikke vil tænke over det — så er dette din metode. En pille, hver 24. time, og du er altid klar.

  • Opstart: Du skal tage piller i 7 dage før du er beskyttet mod analsex.
  • Glemt en dosis? Hvis du tager 4+ piller om ugen, har du stadig høj beskyttelse mod analsex. Men sigt efter 7/7.
  • Følelsen: "Tag den og glem den."

🔀 Mode 2: Efter behov (2-1-1)

Hvis du har sex mindre hyppigt og kan planlægge mindst 2 timer frem, bruger denne metode færre piller med næsten identisk beskyttelse — men kun hvis du følger tidspunkterne præcist. Truvada (TDF/FTC) eller generiske ækvivalenter kun — ikke Descovy.

  • *Protokol:

    1. Dobbeltdosis (2 piller): Tag 2 piller 2 til 24 timer FØR sex.
    2. Enkeltdosis (1 pille): Tag 1 pille 24 timer efter den første dosis.
    3. Enkeltdosis (1 pille): Tag 1 pille 24 timer efter den anden dosis.

  • "Weekend" scenariet:

    • Fredag kl. 18.00: Tag 2 piller (Planlægger sex kl. 20.00).
    • Lørdag kl. 18.00: Tag 1 pille.
    • Søndag kl. 18.00: Tag 1 pille.
    • Hvis du fortsætter med at have sex lørdag/søndag: Fortsæt med at tage 1 pille dagligt, indtil 2 dage efter din sidste seksuelle kontakt.

  • Kritisk Advarsel: Du SKAL tage "efter"-pillerne. Hvis du springer halen over, kan virussen snige sig ind.

💉 Mode 3: Injektions-PrEP (Cabotegravir / Apretude)

Ingen piller, ingen daglig rutine. Hvis det er virkelig svært at følge en daglig pillekur, eller hvis du bare ikke vil huske noget, er dette løsningen. Varemærke Apretude (USA, EU, Storbritannien) — det samme lægemiddel hedder Vocabria, når det bruges som en del af HIV-behandling, så fortæl din læge, hvilken du tager.

  • Sådan fungerer det: En langtidsvirkende injektion (gives som en gluteal intramuskulær injektion af din læge eller sygeplejerske). Ingen piller. Ingen daglig rutine.
  • Tidsplanen:
    1. Måned 0: Første injektion på klinikken.
    2. Måned 1: Anden injektion (4 uger senere).
    3. Derefter hver 2. måned: Én injektion hver 8. uge.
  • Opstarten: I modsætning til oral PrEP er du ikke fuldt beskyttet mellem din første og anden injektion. Brug kondomer eller oral PrEP i det første 4-ugers mellemrum.
  • Effektivitet: Ikke-inferiør i forhold til daglig oral TDF/FTC – HPTN 083-studiet viste, at det faktisk var lidt mere effektivt i praksis (fordi adhærens er lettere, når der ikke er en daglig pille at glemme).
  • Hagen: Hvis du stopper injektioner (eller glemmer en), forbliver lægemidlet i din krop i måneder med langsomt faldende niveauer. I løbet af denne "hale" kan du blive udsat for niveauer, der er for lave til at beskytte dig, men stadig høje nok til at tillade resistens at udvikle sig. Hvis du stopper, skal du straks skifte til oral PrEP, indtil din læge bekræfter, at lægemidlet er ude af kroppen.
  • Tilgængelighed: Endnu ikke universelt tilgængeligt. Tjek din lands vejledninger for adgang til sundhedsydelser.

Ny mulighed: Halvårlig injicerbar (Lenacapavir)

Lenacapavir (PURPOSE 2-studiet) viste ca. 96% effektivitet i en bred population, herunder homoseksuelle og biseksuelle mænd, med kun to injektioner om året. Fra starten af 2026 er dette i gang med den lovgivningsmæssige godkendelsesproces i forskellige lande. Spørg din sexsundhedsklinik, om det er blevet tilgængeligt i din region.

⚠️ Bivirkninger & Hvad du kan forvente på lang sigt

Opstart af oral PrEP: de første par uger kan medføre kvalme, hovedpine, eller hvad nogle venligt kalder "rumlen i maven". Det går over inden for 1-2 uger for de fleste. Stop ikke — prøv at tage det med mad eller lige inden sengetid for at sove dig fra det. Mild kvalme i en uge versus HIV-risiko: regnestykket er simpelt.

Injektions-PrEP: primært reaktioner på injektionsstedet — lidt ømhed, lejlighedsvis en lille knude. Forsvinder normalt inden for dage.

Det langsigtede billede (oral PrEP):

  • Nyrer: din læge tjekker kreatinin (nyrefunktion) hver 6.-12. måned, typisk sammen med dine kvartalsvise podninger.
  • Knogler: TDF har sjældne, reversible effekter på knogletætheden. Descovy har en bedre knogle- og nyreprofil, hvis det bliver et problem.

Relateret: