Frankrig var det første land i Europa til fuldt ud at refundere PrEP, og systemet er virkelig fremragende for alle, der er omfattet af det. PrEP-medicin koster 0 € for franske indbyggere med Sécurité Sociale-dækning. For folk uden for systemet – turister, udokumenterede personer – er der stadig muligheder.

Den korte version

  • PrEP er gratis (100% refunderet) for franske indbyggere med Sécurité Sociale
  • Tilgængelig via praktiserende læge, CeGIDD eller speciallæge
  • Du skal bruge et Carte Vitale — eller PASS/AME hvis du er uforsikret
  • Kvartalsvis overvågning er påkrævet (tests dækket)
  • Enhver médecin kan udskrive; de fleste henviser til en CeGIDD eller specialist

Hvem kan få gratis PrEP

Franske indbyggere med Sécurité Sociale

PrEP ordineres under ALD 7 (Affection de Longue Durée — HIV og relaterede forebyggelsesprotokoller), hvilket giver 100% refusion. Med tiers payant (tiers payant obligatoire for PrEP siden 2023) modtager dit apotek betaling direkte fra Assurance Maladie – du betaler 0 € ved kassen.

Hvad du skal bruge: Carte Vitale (dit grønne chip-sygesikringskort) eller Attestation de droits.

Intet Carte Vitale — Stadig muligheder

AME (Aide Médicale d'État) — Statslig medicinsk hjælp til udokumenterede personer, der har været i Frankrig i mindst 3 måneder. Dækker PrEP, når det er etableret. Ansøg hos din lokale CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie).

PASS (Permanence d'Accès aux Soins de Santé) — Baseret på offentlige hospitaler; giver medicinsk adgang, herunder udlevering af PrEP fra hospitalsapoteket til personer uden dækning.

CeGIDD — Kan starte PrEP og håndtere den første recept uanset din forsikringsstatus. CeGIDD-ruten er det mest tilgængelige udgangspunkt for enhver uden dokumenter.

Turister / Kortvarige besøgende: PrEP er ikke automatisk gratis uden fransk Sécu. Dog koster generisk TDF/FTC på et fransk apotek cirka 60-80 €/måned på en privat recept. AIDES eller Le Kiosque kan rådgive om praktiske muligheder.

Sådan starter du PrEP i Frankrig

Via en CeGIDD (Anbefalet start)

  1. Find din nærmeste CeGIDD på cegidd.fr
  2. Book via Doctolib.fr (søg "CeGIDD [by]")
  3. Ved aftalen: HIV-test, STI-screening, nyrefunktion, rådgivning
  4. Recept udstedt — tag den med til ethvert apotek med dit Carte Vitale

CeGIDD'er er det mest erfarne og LGBTQ+-bekræftende udgangspunkt for PrEP i Frankrig.

Via din praktiserende læge (Médecin Généraliste)

Din praktiserende læge kan udskrive PrEP, men kan henvise dig til en CeGIDD eller specialist for den indledende vurdering. Spørg:

"Jeg vil gerne starte PrEP. Kan du udskrive en recept til mig eller henvise mig?" ("Jeg vil gerne starte PrEP. Kan du udskrive det eller henvise mig?")

Via en specialist

Infektionsmedicinske specialister og médecins référents på store hospitaler (Saint-Louis, Tenon, Bichat i Paris; CHU'er andre steder) håndterer PrEP. Ofte den bedste langsigtede løsning, hvis din sag er kompleks.

Kvartalsvis overvågning

Hver tredje måned skal du bruge:

  • HIV-test (antigen/antistof — 4. generation)
  • STI-screening (syfilis, gonoré, klamydia)
  • Nyrefunktion (créatinine) — tenofovir kan påvirke nyrerne
  • Hepatitis B/C (periodisk)

I Frankrig giver din læge dig en ordonnance (recept) til disse tests, som du tager med til et laboratoire d'analyses médicales. Resultaterne sendes elektronisk til dig og din læge, normalt inden for 24 timer.

Dosering

Frankrig følger de samme protokoller:

  • Daglig PrEP: En tablet hver dag
  • Begivenhedsbaseret (2-1-1): To tabletter 2-24 timer før sex, en tablet 24 timer efter, en tablet 48 timer efter

Spørg din CeGIDD-læge eller médecin, hvilken der er passende for din livsstil.

Relateret