Denne artikel handler om at finde en mental sundhedsprofessionel – en terapeut, rådgiver eller psykoterapeut. For at finde en praktiserende læge eller sexsundhedsklinik, se Find en LGBTQ+-bekræftende læge.

"LGBTQ+-venlig" på en hjemmeside er et udgangspunkt, ikke en garanti. En terapeut kan sætte flueben ved den boks med de bedste intentioner og stadig ikke have den viden, den kulturelle kontekst eller den levede fortrolighed til faktisk at være brugbar for dig. At finde en, der er ægte god til at arbejde med bøsser og biseksuelle mænd – eller mænd, der har sex med mænd – betyder at vide, hvad du skal kigge efter, og hvordan du skal spørge.

Trin 0: Spørg, før du søger

Før du går i gang med at søge online, så spørg en, der allerede har gjort det.

Din lokale HIV-organisation, Checkpoint-lignende klinik eller sexsundhedstjeneste er det mest pålidelige første opkald. De har enten interne rådgivere eller vedligeholder henvisningslister baseret på reel samfundserfaring – ikke bare hvem der har opført sig selv som "LGBTQ+-venlig" på et terapeut-søgesite. Det er forskellen mellem et koldt resultat og et navn, nogen allerede har stået inde for.

Hvis du ikke har adgang til de tjenester, så spørg rundt i dit fællesskab. "Har du en terapeut, der faktisk er god med bøsser og biseksuelle mænd?" er et helt normalt spørgsmål at stille til venner eller folk, du kender fra miljøet – og en personlig anbefaling fra en, der faktisk har set personen arbejde, er mere værd end enhver credential-liste.

At søge online selv er en sidste udvej. Brug det, hvis ovenstående ikke giver dig leads, og kør derefter kandidaterne igennem screeningsspørgsmålene nedenfor, før du forpligter dig til noget.

Hvad "bekræftende" faktisk betyder

At være personligt accepterende over for bøsser og biseksuelle mænd er gulvet, ikke loftet. Det, du leder efter, er en, der faktisk forstår, hvordan det er – de specifikke pres, mønstrene, fællesskabskonteksten, sundhedsbilledet.

Konkret betyder det en, der:

  • Ved, hvad minoritetsstress er – den kroniske, lavtliggende psykologiske belastning, der kommer af at operere i en verden, hvor stigma er rutine. En terapeut, der ikke har stødt på dette udtryk, har ikke gjort det grundlæggende læsearbejde om bøsser og biseksuelle mænds mentale sundhed.
  • Ikke vil patologisere dit liv – og ikke kun i den åbenlyse forstand. En god terapeut vil heller ikke behandle uformel sex, flere partnere, kink eller chemsex som noget, der i sig selv skal forklares eller håndteres. Dine valg er ikke det nuværende problem, medmindre du beslutter, at de er det.
  • Kender fællesskabskonteksten – forstår, hvad chemsex er, hvorfor testangst er sin egen specifikke ting, hvordan hookup-kulturen faktisk fungerer. Du skal ikke være deres uddannelse.
  • Ikke har en skjult dagsorden – nogle terapeuter har personlige eller religiøse rammer, der stille og roligt former, hvordan de reagerer på visse emner. Det er ikke altid åbenlyst på forhånd. Screeningsspørgsmålene nedenfor er, hvordan du afslører det, før du har spildt flere sessioner med at finde ud af det på den hårde måde.

Hvilken slags professionel har du brug for?

En hurtig orientering, fordi titlerne forvirrer folk.

  • Rådgiver – korterevarende arbejde fokuseret på et specifikt problem: en svær periode, et forhold, en diagnose. God til at bearbejde noget særligt; mindre egnet til dybere, langvarige mønstre.
  • Psykoterapeut – længerevarende arbejde med tilbagevendende mønstre, og hvordan din historie former din nutid. Kognitiv adfærdsterapi (CBT), hvis du ønsker noget struktureret og målorienteret; psykodynamisk, hvis du vil forstå mønstrene bredere. Det er den, de fleste mener, når de siger "terapi."
  • Psykiater – en læge. Du ser dem for medicin, ikke løbende samtaleterapi.

For det meste af det, der opstår for bøsser og biseksuelle mænd og MSM – angst, skam, relationsdynamikker, tvangsprægede mønstre – er en psykoterapeut det rette sted at starte. Din praktiserende læge kan henvise dig, eller du kan som regel selv henvise.

Screeningsspørgsmålene

Disse er til en indledende e-mail, et telefonopkald eller selve den første session. En terapeut, der passer godt, vil svare direkte og uden at gå i forsvar. En, der ikke gør, vil enten blive vag eller irritabel.

"Har du erfaring med at arbejde specifikt med bøsser og biseksuelle mænd – ikke bare LGBTQ+-klienter generelt?" Dette er åbningen. Kendskab til "LGBTQ+-klienter" som en bred gruppe er ikke det samme som at kende de mønstre, der viser sig specifikt for bøsser og biseksuelle mænd. Lyt efter, om svaret er jordnært og specifikt, eller generisk og beroligende.

"Kender du til minoritetsstressteorien?" Du beder ikke om en forelæsning – bare om de ved, hvad det er. Hvis de ikke gør, har de ikke gjort det grundlæggende læsearbejde.

"Hvordan tilgår du klienter, hvis liv inkluderer uformel sex, flere partnere eller stofbrug i seksuelle sammenhænge?" Det rigtige svar er noget i retning af: "Jeg arbejder ud fra en skadesreducerende ramme – mit job er at hjælpe dig med det, du kommer med, ikke at have meninger om, hvordan du bør leve." Hold øje med tøven, moralisering eller noget, der lyder som "vi kan udforske, hvorfor du træffer disse valg."

"Er der emner eller klientgrupper, du ikke arbejder med?" Nogle praktikere vil ikke arbejde med bestemte ting – specifikke kinks, visse relationsstrukturer, stofbrug i seksuelle sammenhænge. Det er deres valg. Men du skal vide, før du starter, om du i sidste ende vil ramme en mur.

"Har du personlige eller religiøse overbevisninger, der kan påvirke, hvordan du arbejder med bøsseklienter?" Den direkte. En terapeut med en stærk ramme, der ville påvirke deres kliniske arbejde, vil ofte ikke oplyse det uopfordret på forhånd – men nogle vil, og det sparer jer begge tid.

Advarselstegn

Find en anden, hvis en terapeut:

  • Behandler din seksualitet eller livsstil som noget, der skal forstås, håndteres eller ideelt set reduceres
  • Bruger sprog, der fremstiller bøsser og bi-fyres sundhedsmønstre som konsekvenser af "den livsstil"
  • Udtrykker ubehag, overraskelse eller uopfordrede meninger om dine seksuelle praksisser
  • Skubber en moralsk eller åndelig ramme uden at du beder om en
  • Foreslår, at dine mentale sundhedsudfordringer primært skyldes at være bøsse eller din seksuelle adfærd – snarere end den sociale reaktion på det
  • Får dig til at føle, at du skal forklare grundlæggende fakta om bøsser og biseksuelle mænds liv, som enhver, der arbejder inden for dette felt, allerede burde kende

Du skylder ikke en forklaring eller en anden chance.

Den første session

Den første session handler primært om, at terapeuten får kontekst, og at du får en fornemmelse af, om du faktisk kan arbejde med denne person. Du forpligter dig ikke til noget – du er stadig i vetting-processen.

Vær opmærksom på, om de stiller gode spørgsmål eller drager antagelser. Om du føler dig hørt eller vurderet. Om noget i deres tilgang giver dig en pause. Du kan måske ikke besvare alt det ud fra én session – to eller tre er en rimelig periode, før du beslutter dig. Hvis noget konsekvent føles forkert, så stol på det. Terapeuter ved, at det er sådan det fungerer, og tager det ikke personligt, når nogen går videre.

Hvis omkostninger er en barriere, så spørg direkte om pladser med nedsat pris. Mange terapeuter har et par stykker, der ikke annonceres. Hvor der findes en landeguide for din placering, dækker den, hvad offentlig forsikring dækker – vi tilføjer jævnligt nye lande, men ikke alle lande kan inkluderes, især hvor dækning af lokale tjenester ville skabe sikkerhedsrisici.

Det tager nogle gange et par forsøg

Det er ikke en fiasko – det er sådan processen er tænkt til at fungere. Forholdet mellem dig og en terapeut betyder mere end nogen specifik tilgang eller credential, og du kan ikke altid vide, om det er rigtigt, før du er i rummet. At finde en, der faktisk er brugbar for dig, er hele pointen, og nogle gange tager det et andet eller tredje forsøg.

Serien om mental sundhed

Psykologisektionen dækker dette område i dybden. Disse artikler er designet til at være nyttige i sig selv, men de hænger sammen: