Tidsvindue: Under 72 timer. Ideelt set under 24. Hver time tæller. Omkostninger: Dækket af LAMal forsikring – underlagt dine regler for franchise (selvrisiko) og egenbetaling.
For det fulde kliniske billede – hvad PEP er, hvordan det virker, og hvem det er passende for – se først PEP: Nødprotokollen.
Hvor skal du tage hen
Tag til skadestuen (Urgences på fransk, Notfall/Notaufnahme på tysk) på det nærmeste universitetshospital. Universitetshospitaler har infektionsmedicinske teams på vagt, som kan vurdere og iværksætte PEP med det samme, også uden for normal åbningstid.
Zürich: USZ — Universitetshospitalet Zürich, Rämistrasse 100, 8091 Zürich Skadestuen er åben 24/7. Fortæl modtagelsen: "Ich hatte ein HIV-Risiko und brauche PEP."
Genève: HUG — Universitetshospitalet i Genève, Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4, 1205 Genève Fortæl modtagelsen: "J'ai eu un risque HIV et j'ai besoin d'une prophylaxie post-exposition."
Lausanne: CHUV — Universitetshospitalet Vaudois, Rue du Bugnon 46, 1011 Lausanne Samme sætning som Genève.
Bern: Inselspital — Universitetshospitalet Bern, Freiburgstrasse 18, 3010 Bern Fortæl modtagelsen: "Ich hatte ein HIV-Risiko und brauche PEP."
Basel: Universitetshospitalet Basel (USB), Petersgraben 4, 4031 Basel
For andre byer og regioner: Tag til det nærmeste kanton- eller regionalhospital med en skadestue. Alle større hospitaler har PEP-medicin. Hvis du er i tvivl, ring først til den medicinske alarmtelefon (se nedenfor).
Hvad du skal sige ved modtagelsen
Vær specifik. Underminér ikke situationen. Dette er en medicinsk nødsituation, og du skal kommunikere, at det haster, tydeligt.
Tysk: "Ich hatte vor [X] Stunden eine sexuelle Hochrisiko-Exposition für HIV und brauche Post-Expositionsprophylaxe." (Jeg havde en seksuel højrisikoeeksponering for HIV for [X] timer siden og har brug for post-eksponeringprofylakse.)
Fransk: "J'ai eu une exposition sexuelle à haut risque pour le VIH il y a [X] heures et j'ai besoin d'une prophylaxie post-exposition."
Italiensk (Ticino): "Ho avuto un'esposizione sessuale ad alto rischio per l'HIV [X] ore fa e ho bisogno della profilassi post-esposizione."
Angiv klinisk kontekst, hvis du har den: var din partner HIV-positiv eller med ukendt status? Hvilken type eksponering (receptiv analsex uden kondom er den højeste risikovej)? Jo mere specifik du er, jo hurtigere vurdering.
Forsikringsspørgsmålet
Her bliver det schweiziske system kompliceret. Hvordan PEP klassificeres af din forsikring, betyder noget:
Klassificeret som "Ulykke" (Unfall/accident): Hvis din arbejdsgiver eller et separat ulykkesforsikringsselskab dækker hændelsen – for eksempel hvis et kondom bristede, og det kan klassificeres som en mekanisk fejl – har nogle forsikringsselskaber accepteret dette som en ulykkesanmeldelse. Ulykkesforsikring har typisk en lavere eller nul selvrisiko for akutbehandling. Dette er absolut værd at spørge om: "Kann dies als Unfall eingestuft werden?" (Kan dette klassificeres som en ulykke?). Hospitalspersonalet vil ofte som standard klassificere det som sygdom – ulykkesargumentet er et forsøg værd, men ikke garanteret.
Klassificeret som "Sygdom" (Krankheit/maladie): Standardklassifikationen. Din fulde LAMal franchise (selvrisiko) gælder. Hvis din franchise er 2.500 CHF, og du ikke har opfyldt den, vil du modtage en betydelig regning – potentielt den fulde omkostning for PEP-recepten og akutkonsultationen, som kan løbe op i flere hundrede CHF.
Lad ikke omkostningsovervejelser forsinke dig. Regningen kan håndteres, bestrides eller betales i rater. HIV kan ikke omgøres efter 72 timer. Tag af sted med det samme.
EU/EØS-besøgende med EHIC: Schweiz har bilaterale sundhedsaftaler med EU-lande. EHIC kan dække akutbehandling, men detaljerne varierer efter oprindelsesland – fremvis dit kort, og hospitalet vil verificere dækningen. Du vil sandsynligvis stadig stå over for en vis omkostning.
Ikke-residenter uden dækning: Du vil blive behandlet. Regningshåndtering kan behandles efterfølgende. Tag af sted.
Processen
Startpakke: Akutteamet vil typisk give de første par dages PEP-medicin, inden du forlader hospitalet.
Opfølgning: Du skal bestille en opfølgende tid hos en infektionsmediciner – enten på hospitalets ambulatorium eller via et SwissPrEPared Checkpoint – for at fuldføre den fulde 28-dages kur, bekræfte recepten og påbegynde opfølgende HIV-tests.
Efter PEP: Overvej PrEP. Hvis du har brug for PEP mere end én gang, eller du regelmæssigt befinder dig i situationer, der medfører HIV-risiko, er PrEP det passende forebyggelsesværktøj. Se PrEP i Schweiz: SwissPrEPared.
Relateret: