Has notat alguna cosa. Una secreció, una ferida, una picor, una erupció, un dolor que no pots explicar. O potser res, només saps que hi va haver una exposició de risc i estàs esperant amb ansietat.

Aquesta és la guia per a aquest moment.

Primer: no esperis

L'instint d'esperar i veure si desapareix és natural. Per a la majoria d'ITS, és una decisió equivocada.

La majoria d'ITS són més fàcils de tractar com abans es detecten. Algunes (sífilis, gonorrea) poden causar complicacions greus si no es tracten. I si tens una infecció, la pots transmetre a altres persones mentre esperes.

L'ansietat de no saber també és real i gairebé sempre pitjor que la realitat del que descobreixes.

Símptomes que justifiquen un contacte el mateix dia o l'endemà

Alguns símptomes s'han de veure ràpidament, no monitoritzar-se a casa:

  • Úlcera de sífilis (xancro): Una úlcera indolora, generalment amb vores fermes, als genitals, anus o boca. La indolència és el que fa que la gent no la detecti. Si veus una úlcera inexplicada, fes-te'la revisar.
  • Secreció del penis: Qualsevol secreció de la uretra — groga, verda o blanca. Gonorrea o clamídia.
  • Micció dolorosa combinada amb secreció.
  • Dolor, secreció o sagnat rectal inexplicats.
  • Lesions de Mpox: Taques doloroses, plenes de líquid que comencen com butllofes i es converteixen en crostes, potencialment amb febre i ganglis limfàtics inflamats.
  • Dolor genital o anal sever.

Aquests no requereixen A&E tret que vagin acompanyats de febre, malaltia sistèmica o dolor intens. Requereixen una visita a una clínica de salut sexual, el mateix dia si és possible.

Símptomes que poden esperar uns dies (però s'han de revisar igualment)

  • Berrugues genitals: Bonys suaus, de color carn. No és urgent, però necessita confirmació i discussió del tractament.
  • Erupció inusual (erupció plana, no picorosa, especialment als palmells o plantes dels peus) — pot ser sífilis secundària. Val la pena revisar-la en pocs dies.
  • Picor més lleu sense lesions visibles.
  • Ganglis limfàtics inflamats a l'engonal sense altres símptomes.

L'escenari "Sense símptomes, però hi va haver un risc"

Aquesta és la situació més comuna — i la més important d'abordar.

Una exposició de risc podria ser:

  • Sexe anal sense preservatiu amb una parella d'estat desconegut quan no prens PrEP (o havies oblidat dosis)
  • Un preservatiu trencat
  • No adherència coneguda o sospitada a la PrEP durant un període d'activitat sexual
  • Una sessió de chemsex on l'adherència a les pràctiques de protecció era incerta

HIV: La teva finestra per a la PEP (si això va passar en les últimes 72 hores) és la prioritat. Consulta PEP: El fre d'emergència i utilitza l'organigrama de decisions. Si han passat més de 72 hores, la PEP no és una opció — fes la prova als 28 dies.

ITS bacterianes: Reserva una prova d'ITS de 3 llocs (gola, rectal, genital) 2 setmanes després de l'exposició. Aquesta és la data més primerenca en què una prova de gonorrea/clamídia detectarà de manera fiable una infecció.

Sífilis: Anàlisi de sang 3–6 setmanes després de l'exposició.

Si tens DoxyPEP al teu armari: Pren-la en les 24–72 hores posteriors a l'exposició per a la protecció contra ITS bacterianes. Consulta DoxyPEP: La píndola de l'endemà per a bacteris.

On anar

Clínica de salut sexual: La primera parada correcta. Fan proves completes de 3 llocs, cites d'emergència el mateix dia a la majoria de ciutats i no et jutjaran. Aquesta és tota la seva feina.

Metge de capçalera (GP): Et pot derivar i pot fer algunes proves. Potser no farà hisopats rectals/de gola de 3 llocs tret que ho demanis específicament. Pot tenir temps d'espera més llargs.

Proves casolanes en línia: Per a cribratges de rutina quan no tens símptomes, els kits de proves casolanes (serveis de hisopats per correu i proves de sang) són còmodes i privats. Per a presentacions simptomàtiques, una visita a la clínica és millor — un metge pot veure el que hi ha.

Quan truques o et registres en una clínica de salut sexual, no cal que donis informació detallada per telèfon. "Vaig tenir una exposició de risc i m'agradaria fer-me un cribratge complet de salut sexual" és suficient per reservar la cita.

Què dir al metge

Com més informació donis, millor atenció rebràs. Coses rellevants:

  • Quina creus que va ser l'exposició (anal receptiva, insertiva, oral, contacte amb la pell, etc.)
  • Quan va ser
  • Quina protecció es va utilitzar
  • Si prens PrEP i si has estat consistent
  • Qualsevol símptoma que hagis notat i quan van començar
  • Estat conegut de les parelles recents si el coneixes

No se't jutjarà per res d'això. Els metges de salut sexual ho senten tot. La seva feina és ajudar-te, no avaluar les teves decisions.

Després de la prova

Si tot surt negatiu: Respira. Si va ser una única exposició amb risc identificat, estàs net. Mantén el teu calendari de proves de rutina d'ara endavant.

Si alguna cosa surt positiva: Consulta Protocol: Resultat Positiu per a la guia completa pas a pas — informar les parelles, iniciar el tractament, entendre què significa.

Mentre esperes els resultats: Evita l'activitat sexual que pugui transmetre el que puguis tenir fins que coneguis el teu estat. Aquesta és una finestra curta. És important.

Una nota sobre la vergonya

L'ansietat que s'acumula entre "ha passat alguna cosa" i "tinc un resultat" es veu significativament agreujada per la vergonya. Vergonya per haver tingut l'exposició, vergonya per haver d'anar a la clínica, vergonya pel que pensarà el metge.

Les clíniques de salut sexual no estan dotades de personal que es sorprengui pel comportament sexual humà. Ningú et jutjarà visiblement. La incomoditat que sents és teva — no un reflex de com seràs realment rebut.

Anar-hi és sempre la decisió correcta. Esperar a veure si desapareix, o evitar les proves per com et podria fer sentir el resultat, és com les coses tractables es converteixen en complicades.

Relacionat: