França va ser el primer país d'Europa a reemborsar totalment la PrEP, i el sistema és realment excel·lent per a qualsevol que hi estigui inclòs. La medicació de la PrEP costa 0 € per als residents francesos amb cobertura de la Sécurité Sociale. Per a les persones fora del sistema —turistes, persones indocumentades— encara hi ha vies d'accés.

La versió breu

  • La PrEP és gratuïta (100% reemborsada) per als residents francesos amb Sécurité Sociale
  • Disponible a través del metge de capçalera, CeGIDD o metge especialista
  • Necessites una Carte Vitale — o PASS/AME si no tens assegurança
  • Es requereix un seguiment trimestral (proves cobertes)
  • Qualsevol médecin pot prescriure; la majoria remeten a un CeGIDD o especialista

Qui pot obtenir PrEP gratuïta

Residents francesos amb Sécurité Sociale

La PrEP es prescriu sota ALD 7 (Affection de Longue Durée — protocols de prevenció del VIH i relacionats), amb un reemborsament del 100%. Amb el tiers payant (tiers payant obligatoire per a la PrEP des del 2023), la vostra farmàcia rep el pagament directament d'Assurance Maladie — pagueu 0 € al taulell.

El que necessites: Carte Vitale (la teva targeta d'assegurança amb xip verd) o Attestation de droits.

Sense Carte Vitale — Encara hi ha opcions

AME (Aide Médicale d'État) — Ajuda mèdica estatal per a persones indocumentades que han estat a França durant almenys 3 mesos. Cobreix la PrEP un cop establerta. Sol·liciteu-la a la vostra CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie) local.

PASS (Permanence d'Accès aux Soins de Santé) — Ubicada en hospitals públics; proporciona accés mèdic, inclosa la dispensació de PrEP des de la farmàcia de l'hospital per a persones sense cobertura.

CeGIDD — Pot iniciar la PrEP i gestionar la primera prescripció independentment del vostre estat d'assegurança. La via CeGIDD és el punt de partida més accessible per a qualsevol persona sense documents.

Turistes / Visitants de curta durada: La PrEP no és automàticament gratuïta sense la Sécu francesa. No obstant això, la TDF/FTC genèrica en una farmàcia francesa costa aproximadament 60-80 €/mes amb una recepta privada. AIDES o Le Kiosque poden assessorar sobre rutes pràctiques.

Com iniciar la PrEP a França

Via un CeGIDD (Inici recomanat)

  1. Trobeu el CeGIDD més proper a cegidd.fr
  2. Reserveu a través de Doctolib.fr (cerqueu "CeGIDD [ciutat]")
  3. A la cita: prova de VIH, cribratge d'ITS, funció renal, assessorament
  4. Recepta emesa — porteu-la a qualsevol farmàcia amb la vostra Carte Vitale

Els CeGIDD són el punt de partida més experimentat i afirmador de la comunitat LGBTQ+ per a la PrEP a França.

Via el vostre metge de capçalera (Médecin Généraliste)

El vostre metge de capçalera pot prescriure PrEP, però pot remetre-us a un CeGIDD o a un especialista per a l'avaluació inicial. Pregunteu:

"Je voudrais démarrer la PrEP. Pouvez-vous me prescrire ou me référer?" ("M'agradaria començar la PrEP. Me la podeu prescriure o remetre?")

Via un especialista

Especialistes en malalties infeccioses i médecins référents en hospitals importants (Saint-Louis, Tenon, Bichat a París; CHUs en altres llocs) gestionen la PrEP. Sovint la millor opció a llarg termini si el vostre cas és complex.

Seguiment trimestral

Cada tres mesos necessiteu:

  • Prova de VIH (antigen/anticòs — 4a generació)
  • Cribratge d'ITS (sífilis, gonorrea, clamídia)
  • Funció renal (creatinina) — el tenofovir pot afectar els ronyons
  • Hepatitis B/C (periòdicament)

A França, el vostre metge us dóna una ordonnance (recepta) per a aquestes proves, que porteu a un laboratoire d'analyses médicales. Els resultats us arriben a vosaltres i al vostre metge electrònicament, normalment en 24 hores.

Dosificació

França segueix els mateixos protocols:

  • PrEP diària: Una pastilla cada dia
  • Basada en esdeveniments (2-1-1): Dues pastilles 2-24 hores abans del sexe, una pastilla 24 hores després, una pastilla 48 hores després

Pregunteu al vostre metge del CeGIDD o médecin sobre quina és l'adequada per al vostre estil de vida.

Relacionats