Aquesta guia es va escriure per a un cos específic: homes cis que follem amb homes. Aquest enfocament és el que fa que els consells siguin precisos, però també vol dir que algunes coses no es transfereixen, i algunes podrien dur-te activament en la direcció equivocada si les apliques fora d'aquest context.

Aquest article t'indica què es pot transferir i què no, perquè sàpigues què et serveix i què has de deixar de banda.

Què encara serveix

El joc físic no ho és tot; mentre que les guies específiques d'anatomia no es transfereixen, la secció de psicologia, la major part de l'estratègia i la major part de la secció reactiva sí que ho fan.

Tota la secció de psicologia tracta sobre el comportament i la presa de decisions, no sobre els cossos. La comunicació del consentiment, la selecció de parelles, els senyals verds i vermells, l'assertivitat dels límits, gestionar la vergonya i l'evitació de clíniques, els protocols de relació, donar suport a un amic en crisi, reconèixer patrons compulsius, el sexe sobri — res d'això depèn de l'anatomia ni del gènere de les teves parelles.

La major part de la secció d'estratègia també serveix. El sistema de suport, el chemsex i la seguretat amb les drogues, advertiments d'interaccions farmacològiques, estratègies per lligar a aplicacions, seguretat en el sexe en grup, com parlar amb un metge — conductual o farmacològic, independent del context. El que no serveix: les guies de mecànica (passiu, actiu, versàtil, fisting) i la guia de lubricants, que estan calibrades per al teixit rectal i les dinàmiques específiques d'homes que follem amb homes.

La major part de la secció reactiva es transfereix — PEP, DoxyPEP (amb la nota sobre l'embaràs més avall), diagnòstic i tractament d'IST, notificació a parelles, protocols d'emergència per sobredosi i drogues de submissió. L'excepció és la guia de triatge de lesions anals, que és específica per al recte.

El contingut del marc de prevenció — el conjunt de prevenció, fets sobre el VIH, la mecànica de l'I=I, vacunes, el panorama de les IST, salut abans de viatjar — no és específic per a homes que follem amb homes. L'article sobre vacunes enfoca el seu marc de càncer cap als riscos anals i del penis; les recomanacions de vacunes en si són universals.

El contingut que no es transfereix és a les seccions següents.

Si també folles amb dones

La major part de la guia es manté — PrEP, proves trimestrals, vacunes, el protocol de proves en 3 llocs. Dues coses no es transfereixen bé.

Lubricant: La guia de lubricants està calibrada per a la química rectal. No la facis servir com a referència per al sexe vaginal — els requisits de pH són diferents, i diverses de les recomanacions aquí causarien problemes en lloc de prevenir-los. Si folles amb una parella femenina, fes servir un lubricant escollit específicament per a aquest context. YES WB és un que funciona per a tots dos sense problemes. Mantén-los separats si fas servir lubricants diferents per a situacions diferents.

DoxyPEP: Una cosa que aquesta guia mai esmenta perquè és irrellevant en un context d'homes que follem amb homes — la doxiciclina està contraindicada en l'embaràs. Si no s'ha descartat l'embaràs de manera fiable, consulta el teu metge abans de fer-la servir.

El teu ritme i llocs de proves no canvien. El protocol de 3 llocs encara s'aplica al que t'has exposat.

Si ets trans, o la teva parella ho és

Aquesta secció assumeix anatomia masculina cisgènere — penis, testicles, recte, sense úter. Algunes coses et serviran i d'altres no.

El protocol de la fibra: La regla de les dues hores de separació per al psyllium i la PrEP s'aplica a tots els medicaments orals, inclosa la TRH. Si prens múltiples medicaments orals al llarg del dia, cal coordinar els horaris abans de decidir un calendari per a la fibra.

Cura neovaginal: Les neovagines no tenen un estàndard universal. Les característiques físiques, la flora bacteriana i les instruccions de cura depenen completament de com es va realitzar la cirurgia específica i quin teixit es va utilitzar. Per això, la química dels lubricants, la mecànica de les dutxes i els consells de neteja aquí (que estan calibrats per al teixit rectal) no són transferibles. Les particularitats de l'anatomia neovaginal les explica millor un expert — idealment el metge del país on es va realitzar l'operació, o un professional amb experiència real en aquest procediment específic.

Temps d'espera per a la PrEP oral: La finestra d'inici de 7 dies per a la PrEP oral en aquesta guia està validada per al teixit rectal. Per al teixit vaginal, el temps d'espera és més llarg; es necessiten uns 21 dies de dosi diària per establir una protecció completa. Per al teixit neovaginal, les dades clíniques bàsicament encara no existeixen, i la rapidesa amb què s'absorbeix el fàrmac depèn completament del tipus de teixit que es va utilitzar per construir-lo (p. ex., empelt de pell vs. còlon). Com que no hi ha un calendari universal, el més segur és tractar 21 dies com la línia de base mínima absoluta i consultar un professional per planificar la resta. Planifica't en conseqüència.

Fes-te proves: Fes-te proves allà on hagis tingut exposició. Si el sexe vaginal forma part de la teva vida sexual, un frotis vaginal o cervical ha d'estar inclòs al teu panel, a més dels llocs estàndard de 3 punts. Si t'has sotmès a una vaginoplàstia, pregunta al teu professional de salut sexual quins frotis són apropiats per a la teva anatomia; els panells estàndard no van ser dissenyats tenint això en compte.

La versió curta

Si l'anatomia o el context no coincideix amb un home cis que follem amb homes, considera aquesta guia com a parcial. El marc fonamental — PrEP, proves regulars, gestió de la fricció — es transfereix àmpliament. Les recomanacions específiques sovint no. Per a qualsevol cosa fora de l'abast d'aquesta guia, fes servir recursos escrits per a la teva situació.

Relacionat: