A PEP (Profilaxia Pós-Exposição) é um regime antirretroviral intensivo de 28 dias, feito para impedir uma infecção por HIV antes que ela se estabeleça permanentemente no seu corpo.

Preciso de PEP? Avaliação Rápida

Responda a estas perguntas em ordem. Pare assim que tiver sua resposta.

PerguntaRespostaAção
Você já usa PrEP e tomou de forma consistente?Sim✅ Não precisa de PEP para HIV. Sua proteção funcionou. Verifique DoxyPEP para ISTs bacterianas.
A exposição foi apenas sexo oral?Sim✅ Não precisa de PEP. O risco de transmissão do HIV por sexo oral é extremamente baixo.
A outra pessoa é HIV-positiva E tem carga viral indetectável confirmada (I=I)?Sim✅ Não precisa de PEP para HIV. Risco de transmissão zero.
Você NÃO estava protegido pela PrEP durante uma exposição com alguém com status desconhecido ou detectável?Sim⚠️ Procure a PEP. Você tem 72 horas. A ausência da PrEP é o fator decisivo aqui. Mesmo que uma camisinha tenha sido usada e tenha rompido ou escorregado durante o ato, sua falta de PrEP significa que você teve uma exposição direta. Aja agora.
A exposição foi resultado de uma agressão sexual?Sim⚠️ Procure a PEP imediatamente. A PEP é prescrita de forma quase universal como parte padrão do kit de resposta médica pós-agressão. Vá a um pronto-socorro ou clínica especializada imediatamente.

Melhor prevenir do que remediar. Se você não tem 100% de certeza, procure a PEP. As clínicas podem avaliar rapidamente seu risco. Se você não precisar, sairá com tranquilidade. Se precisar, sairá protegido.

O Protocolo

  • Janela de Tempo: Você tem um prazo rigoroso de 72 horas (3 dias) para ter os primeiros comprimidos no seu sistema.
    • Ideal: Dentro de 4 horas.
    • Aceitável: Dentro de 24 horas.
    • Arriscado: Hora 71.
  • Duração: 28 dias. Todos os dias. No mesmo horário. Sem esquecimentos.

Onde conseguir a PEP: Aja o mais rápido possível — idealmente dentro de 24 horas (máximo 72 horas). Opção principal: Abra a seção Guias de Países neste aplicativo e leia o artigo do seu país. Ele te dá instruções locais acionáveis. Se seu país ainda não está coberto, ou você precisa imediatamente: Vá a um Pronto-Socorro ou a uma clínica de saúde sexual / IST. Não espere por uma consulta com um clínico geral — a maioria dos médicos comuns não tem estoque de PEP.

O Que Você Realmente Vai Receber

A combinação potente atual (conforme a OMS e a maioria das diretrizes nacionais) é:

Truvada (TDF/FTC) + Tivicay (dolutegravir)

O dolutegravir é o padrão moderno porque você toma apenas uma vez ao dia, é mais fácil para o seu estômago e é incrivelmente difícil para o vírus resistir. Algumas clínicas podem te dar raltegravir (Isentress) se estiverem sem dolutegravir. Ele ainda funciona perfeitamente, mas você terá que tomar duas vezes ao dia.

Se você usa PrEP injetável (cabotegravir): Diga ao médico do pronto-socorro imediatamente. A PEP oral padrão pode interferir com a injeção no seu sistema, e um especialista precisa ajustar o que te será dado.

A Realidade: Funciona, Mas é Puxado

PEP não é PrEP. Você está tomando uma carga química mais pesada para combater uma infecção em potencial, e seu corpo vai sentir. A PEP moderna é muito melhor que os regimes antigos, mas você ainda precisa se preparar para o impacto.

1. Os Efeitos Colaterais

Reações comuns incluem:

  • Náuseas intensas / Vômitos
  • Diarreia (A "Corrida da PEP")
  • Fadiga / Neblina mental
  • Insônia

O Risco: Muitos caras param no Dia 10 porque se sentem mal. Se você parar cedo, o vírus pode vencer.

2. O "Perigo do Vômito"

  • Se você vomitar dentro de 1 a 2 horas depois de tomar seu comprimido: VOCÊ DEVE TOMAR OUTRO.
  • O comprimido não foi digerido. Se você não tomar novamente, você perdeu um dia.

Peça ao médico um medicamento anti-náusea (como Zofran/ondansetron) quando ele prescrever sua PEP. Tenha-o pronto no seu armário.

3. A Ansiedade

O custo psicológico da PEP é muitas vezes pior do que os efeitos colaterais físicos. Ficar em compasso de espera por um mês, aguardando os testes de acompanhamento, é brutal. Sentir-se aterrorizado, ansioso ou exausto é uma reação completamente normal.

Perspectiva: A PEP é altamente eficaz quando iniciada a tempo. A matemática está a seu favor. E mesmo no pior dos cenários, o tratamento moderno para o HIV significa que é uma condição crônica gerenciável, não uma sentença de morte. Você vai ficar bem.

Quando Usar

A pergunta é sempre se sua proteção estava em ordem — não qual tipo de sexo você fez.

  • Sexo sem PrEP, com um parceiro cujo status é desconhecido ou positivo sem uma carga viral indetectável confirmada. "Sem proteção" aqui significa sem PrEP — o uso de camisinha é uma questão separada. Uma falha de camisinha te coloca exatamente na mesma posição que sexo sem camisinha: a barreira funcionou ou não, e se não funcionou, não existe "estava quase funcionando". A resposta clínica é idêntica em ambos os casos.
  • Agressão sexual — a PEP faz parte da resposta médica padrão, independentemente da sua proteção.

Se você já usa PrEP e tomou corretamente: Você não precisa de PEP para HIV. Sua barreira funcionou.

Em Resumo

A PEP é um milagre. Ela salva vidas. Mas é um extintor de incêndio, não um estilo de vida. Se você precisou de PEP mais de uma vez, isso não é uma falha. São dados. Isso significa que sua vida sexual atual exige PrEP. A PrEP diária ou sob demanda é infinitamente mais fácil para o seu corpo, altamente eficaz e te coloca no controle, em vez de te fazer suar frio na sala de espera de um pronto-socorro. Converse com sua clínica sobre fazer a transição.

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