Piller (PrEP) beskytter deg mot HIV. Kondomer beskytter deg mot kroppsvæsker. Men noen virus er seige – de lever på huden, eller de overlever på overflater.
Vaksiner er dine «programvareoppdateringer». Du lapper sårbarheten én gang, og du er beskyttet i årevis (eller livet ut).
Hvis du er seksuelt aktiv med menn, er dette din standard utrustning.
1. HPV (Gardasil 9)
Trusselen: Humant papillomavirus.
- Hva det gjør: Kjønnsvorter (ubehagelige, irriterende) og Kreft (Anal, Hals, Penis).
- Myten: «Det er en jentevaksine.»
- Realiteten: Menn får analkreft og halskreft fra HPV. Det er utbredt i det homofile miljøet. Gutter som ikke er vaksinert har spesielt høye eksponeringsrater.
- Krefttallene: Analkreft er sjelden i befolkningen generelt, men homofile og bifile menn har rater omtrent 20–40 ganger høyere enn heterofile menn. HIV-positive homofile menn har omtrent 30 ganger høyere risiko for analkreft enn HIV-negative menn, selv om HPV-relatert analkreft er betydelig forhøyet selv hos HIV-negative homofile og bifile menn. Halskreft fra HPV (orofaryngeal kreft) er nå den vanligste HPV-relaterte kreften hos menn totalt sett. Alle disse krefttypene kan i stor grad forebygges med vaksinasjon.
- Protokollen:
- 2 doser (hvis du starter serien før fylte 15 år): gis med 6–12 måneders mellomrom.
- 3 doser (hvis du starter ved fylte 15 år eller eldre): gis over 6 måneder (Dag 0, Måned 2, Måned 6).
- Alder: Godkjent opp til 45 år. Rutinevaksinasjon anbefales til og med 26 år. Alderen 27–45 som ikke tidligere er vaksinert, bør diskutere det med legen sin – dekning/kostnad varierer, men kreftrisikoen gjør det verdt samtalen.
- Allerede eksponert? Vaksinen gir fortsatt delvis beskyttelse mot stammer du ennå ikke har møtt. Å vaksinere seg etter å ha vært seksuelt aktiv er fortsatt gunstig.
2. Hepatitt A og B (Twinrix)
Trusselen: Leverskade.
- Hvordan det sprer seg:
- Hepatitt A: «Ass to Mouth» (Rimming). Det finnes i avføring. Mikroskopiske mengder er nok.
- Hepatitt B: Blod og sæd. Svært smittsom (mer enn HIV).
- Protokollen:
- Vanligvis en kombinasjonsvaksine (Twinrix).
- 3 doser (Dag 0, Måned 1, Måned 6).
- Status: Når du har fullført serien, er du vanligvis immun for livet.
- Merknad om Hepatitt C: Det finnes ingen vaksine mot Hepatitt C. Det sprer seg via blodkontakt (delte leketøy, fisting, nåler, røff sex). Det kan nå kureres med en kort kur med antivirale midler, men den eneste beskyttelsen er å unngå blod-til-blod-eksponering og teste seg regelmessig (hver 3. måned hvis du har høyrisikokontakter).
3. Mpox (Jynneos / Imvanex)
Trusselen: Smertefulle lesjoner, feber, arr og potensiell arrdannelse.
- Realiteten: Sirkulerer fortsatt aktivt i seksuelle nettverk globalt. Sprer seg via hud-til-hud-kontakt (sex, langvarig nærkontakt). Clade II (den mildere stammen) er fortsatt endemisk i vestlige nettverk; Clade I-utbrudd har også forekommet internasjonalt.
- Protokollen:
- Standard (subkutan): 2 doser, med 28 dagers mellomrom.
- Intradermal dosering er godkjent i noen land (mindre dose mellom hudlagene, samme skjema) – spør klinikken din.
- Effektivitet: Reduserer alvorlighetsgrad og overføring drastisk. Selv om du får det, vil sykdomsforløpet ditt være betydelig mildere.
- Boostervaksine: Hvis du mottok begge dosene under utbruddet i 2022, er beskyttelsen din fortsatt aktiv.
4. Meningitt ACWY og B
Trusselen: Bakteriell meningitt.
- Hvordan det sprer seg: Dype kyss (utveksling av spytt).
- Realiteten: Utbrudd samler seg i festival- og festmiljøer med mye aktivitet. Det kan drepe innen 24 timer etter symptomstart.
- Protokollen:
- MenACWY (1 dose, boostervaksine etter 5 år hvis risikoen vedvarer).
- MenB (2 doser, med 1 måneds mellomrom).
Strategien: «Patch Tuesday»
Du trenger ikke å ta alle på en gang.
- Prioritet 1: Hepatitt A/B og Mpox (Grunnleggende – høyest risiko for homofile og bifile menn).
- Prioritet 2: HPV (Den langsiktige investeringen mot kreft).
- Prioritet 3: Meningitt (Hvis du er i fest-/festivalmiljøet).
Sjekk journalen din. Du kan ha fått noen som barn, men immuniteten svekkes. Be om en «Titer-test» (blodprøve) for å se om du fortsatt har beskyttende antistoffer før du tar hele serien på nytt.
Relatert: