Hva er DoxyPEP
DoxyPEP (doxycyklin post-eksponeringsprofylakse) er en enkeltdose på 200 mg doxycycline tatt innen 72 timer etter ubeskyttet sex. Kliniske studier har vist at det reduserer risikoen for klamydia og syfilis med omtrent 70–80 %, og risikoen for gonoré med rundt 50 %. Det beskytter ikke mot HIV – PrEP gjør det.
Nåværende status i Sverige
Per tidlig 2026 har Sverige ingen nasjonal DoxyPEP-protokoll. Det tilbys ikke automatisk sammen med PrEP gjennom Venhälsan eller andre klinikker. Imidlertid:
- Ansatte ved Venhälsan er kjent med kliniske studiedata (DOXYVAC, DoxyPEP-studier) og har diskutert implementering
- Noen leger ved Venhälsan vil diskutere DoxyPEP med pasienter som tar det opp, og kan forskrive det individuelt basert på klinisk vurdering
- Doxycycline er et bredt tilgjengelig, rimelig reseptbelagt antibiotikum
- RFSL har engasjert seg i evidensen, og ansatte kan støtte deg i å ta opp samtalen med din forskriver
Hvordan få tilgang til det
Ta det opp på din PrEP-oppfølging ved Venhälsan
På din tremånedlige kontrolltime, fortell legen din at du har lest om DoxyPEP og ønsker å diskutere om det er passende for deg. Leger ved Venhälsan er vant til informerte pasienter og vil engasjere seg i evidensen. Bruk begrepet doxycyklinprofylax eller beskriv ganske enkelt protokollen – ta 200 mg doxycycline innen 72 timer etter ubeskyttet sex.
Resept og kostnad
Hvis forskrevet, er doxycycline tilgjengelig på alle svenske apotek og teller mot egenandelstaket i Läkemedelsförmånen. Selve medisinen er rimelig:
| Vare | Estimert kostnad |
|---|---|
| Enkeltdose på 200 mg (2 × 100 mg tabletter) | 20–50 SEK |
| Pakke med 10 × 100 mg tabletter | 80–150 SEK |
Reseptkonsultasjonen ved Venhälsan er gratis under Smittskyddslagen.
Hva DoxyPEP gjør og ikke gjør
DoxyPEP reduserer risikoen for bakterielle SOIer:
- Syfilis: ~80 % reduksjon
- Klamydia: ~80 % reduksjon
- Gonoré: ~50 % reduksjon
Det gjør ikke:
- Beskytte mot HIV (bruk PrEP for dette)
- Erstatte regelmessig SOI-testing – prøver fra tre steder hver 3. måned er fortsatt essensielt
- Virke hvis tatt mer enn 72 timer etter sex
- Dekke all gonoré (noe resistens utvikles i gonoré-stammer)
Antibiotikaresistens
Den primære kliniske bekymringen er bidrag til antibiotikaresistens, spesielt i gonoré. Venhälsan og Sveriges folkehelsemyndigheter (Folkhälsomyndigheten) overvåker resistensbildet nøye. Regelmessig testing er fortsatt viktig for at enhver gonoréinfeksjon fanges opp og behandles på en hensiktsmessig måte.
Se også: DoxyPEP oversikt | Tilgang til PrEP | Venhälsan testing