DoxyPEP – doksycyklin innen 72 timer etter ubeskyttet sex for å redusere risikoen for bakterielle SOI – er ennå ikke formelt innlemmet i norske nasjonale retningslinjer, men er tilgjengelig via riktig behandler.
Hva DoxyPEP gjør
200 mg doksycyklin innen 72 timer etter ubeskyttet sex reduserer risikoen for klamydia og syfilis med omtrent 70–80 %. Mindre effektiv mot gonoré. Ingen HIV-forebyggende effekt.
Se DoxyPEP generell veiledning for den fulle evidensbasen.
Tilgang i Norge
Via Olafiaklinikken: Trondheimsveien 2, Oslo. Hvis du er en vanlig pasient ved Olafia, ta opp DoxyPEP med din behandlende lege. Teamet for infeksjonssykdommer og seksuell helse ved Olafia er klar over den internasjonale evidensen og kan være i stand til å forskrive.
Via din fastlege: En fastlege som er kjent med seksuell helse kan forskrive doksycyklin. Spør direkte – formuler det som doksycyklin for posteksponeringsprofylakse mot bakterielle SOI. De fleste fastleger som forskriver PrEP vil forstå denne forespørselen.
Kostnad: Doksycyklin er et generisk antibiotikum. Kostnad på apotek: omtrent 100–200 NOK for en pakke som er tilstrekkelig for flere DoxyPEP-doser. Kommer sannsynligvis ut av egenandel hvis det forskrives på en standard resept.
Potensiell blåresept-anvendelse: Det er et argument for at doksycyklin for SOI-forebygging kan falle inn under §4 smittevern — verdt å ta opp med Olafia, selv om dette ikke er bredt etablert.
Hva du kan si
"Jeg har lest om doksycyklin som posteksponeringsprofylakse mot bakterielle kjønnssykdommer. Er det mulig å skrive ut resept på dette?" (Jeg har lest om doksycyklin som posteksponeringsprofylakse mot bakterielle SOI. Er det mulig å skrive ut resept på dette?)
Kontekst
Norges SOI-rater blant homofile og bifile menn — spesielt klamydia og gonoré — har vært økende. DoxyPEP tilbyr betydelig risikoreduksjon spesifikt for klamydia og syfilis. Fortsett med kvartalsvis testing uansett — det eliminerer ikke smitte. Og fortsett å ta PrEP for HIV.