Tidsvindu: Under 72 timer. Ideelt sett under 24. Hver time teller. Kostnad: Gratis eller nesten gratis (se nedenfor).

For den fulle kliniske konteksten — hva PEP er, hvordan det fungerer, den 28-dagers behandlingen, og hvem det er egnet for — se PEP: Nødprotokollen først.

Hvor du skal dra

Hvis det er i ordinær arbeidstid (ukedager, dagtid)

GUIDE Clinic, St James's Hospital er det beste førstevalget i åpningstiden. Tlf: 01 416 2319. Si til dem: "Jeg har hatt en høyrisikoeksponering for HIV, og jeg trenger PEP." De kan muligens se deg raskt uten å gå via akuttmottaket.

GMHS (Baggot Street) — ring også i åpningstiden. De kan triagere til riktig behandlingsvei.

Hvis det er utenom åpningstid (kvelder, helger, netter)

Dra til akuttmottaket ved nærmeste store sykehus. Ikke dra til en legevakt som er utenom åpningstid — de vil ikke ha PEP-medisin. Dra direkte til akuttmottaket.

Dublin:

  • St James's Hospital (James Street, Dublin 8) — det foretrukne valget; GUIDE Clinic håndterer PEP-oppfølging der
  • Mater Hospital (Eccles Street, Dublin 7) — også passende

Cork: Cork universitetssykehus (CUH) Galway: Universitetssykehuset i Galway (UHG) Limerick: Universitetssykehuset i Limerick (UHL)

For alle andre steder i Irland: dra til akuttmottaket ved nærmeste store sykehus. Alle store sykehus har tilgang til HIV-medisiner.

Hva du skal si

Ved triage, si dette tydelig: "Jeg har hatt en høyrisiko seksuell eksponering for HIV de siste [X] timene, og jeg trenger post-eksponeringsprofylakse."

Vær spesifikk om risikoen: "Min partner var HIV-positiv / ukjent status" og "vi hadde reseptiv analsex uten kondom." Jo tydeligere du rammer inn den kliniske risikoen, jo raskere respons. Akuttmottakspersonell kan ha begrenset kjennskap til seksuell helsekontekst — å være direkte og faktisk hjelper.

Medisinene

Startpakke: Du vil vanligvis motta en startpakke for 5–7 dager fra sykehusapoteket for å starte umiddelbart.

Oppfølging: Du må bestille en oppfølgingstime ved en klinikk for seksuell helse (GUIDE Clinic eller GMHS i Dublin; regionale ekvivalenter andre steder) før startpakken går tom, for å motta resterende medisin for å fullføre den 28-dagers behandlingen. Ikke anta at akuttmottaket vil gi deg hele 28 dager — dette varierer.

Ikke mist papirene. Utmeldingspapirene og all reseptdokumentasjon du mottar på akuttmottaket, bør tas med til oppfølgingstimen din.

Avgiftssituasjonen ved akuttmottak

Irland krever en avgift på €100 for besøk på akuttmottak uten henvisning fra fastlege. Den praktiske situasjonen for PEP er:

  • Innehavere av medisinsk kort: Gratis uansett.
  • Fastlegehenvisning: Hvis du kan få en fastlege til å fakse eller sende en henvisning raskt, faller avgiften bort — men ikke forsink søket etter PEP for å jage papirarbeid. Klokken teller mer enn avgiften.
  • Nødssituasjon folkehelseperspektiv: I praksis unnlater mange akuttmottak å anvende avgiften for PEP-fremmøter, og behandler det som et folkehelseproblem. Dette er ikke garantert, men det er vanlig.
  • EU/EØS-besøkende med EHIC: Akuttbehandling dekkes uten kostnad.
  • Turister fra utenfor EU: Akuttbehandling vil bli gitt uansett. Du kan motta en regning i etterkant; ta tak i det senere. Viruset venter ikke på regnskapet.

Hvis du er bekymret for avgiften: Dra uansett. Få medisinen. En regning på €100 er håndterbar; en HIV-infeksjon er det ikke.

PEP er ikke en erstatning for PrEP

Hvis du finner deg selv i en situasjon der du trenger PEP mer enn én gang, eller du regelmessig har kondomløs sex med partnere med ukjent eller positiv status, er PEP feil forebyggingsverktøy. PrEP er designet for akkurat denne situasjonen — det tas før eksponering, er langt mer effektivt i stor skala, og er gratis i Irland.

Se PrEP i Irland: HSE-ordningen for hvordan du kommer i gang.

Relatert: