I Frankrike kalles PEP for TPE (Traitement Post-Exposition — post-eksponeringsbehandling). Det er samme medisin og samme 28-dagers protokoll. Den må startes innen 72 timer etter en potensiell HIV-eksponering — 48 timer er det anbefalte målet for best effekt.
Hvor du skal dra
Du må dra til et akuttmottak (Urgences) på et offentlig sykehus. Fastleger kan ikke utlevere TPE-medisin. Private klinikker (cliniques privées) har ofte ikke dette på lager. Dra alltid til et CH (Centre Hospitalier) eller CHU (Centre Hospitalier Universitaire).
Paris
De tre best utstyrte sykehusene for TPE i Paris, med infeksjonsavdelinger som har erfaring med seksuell helse:
Saint-Louis sykehus — Akuttmottak 1 Avenue Claude Vellefaux, 75010 Paris (10. arrondissement) Åpent 24/7 | Telefon: 01 42 49 49 49
Tenon sykehus — Akuttmottak 4 Rue de la Chine, 75020 Paris (20. arrondissement) Åpent 24/7 | Telefon: 01 56 01 70 70
Bichat sykehus — Akuttmottak 46 Rue Henri Huchard, 75018 Paris (18. arrondissement) Åpent 24/7 | Telefon: 01 40 25 80 80
Alle tre har medisinen på sitt akuttapotek og ansatte med erfaring fra TPE-protokoller.
Hva du skal si
Ved Accueil Urgences (akuttmottaket):
"Jeg har hatt en potensiell eksponering for HIV for [X] timer siden. Jeg trenger PEP — Post-eksponeringsprofylakse." ("Jeg hadde en risiko for HIV-eksponering for [X] timer siden. Jeg trenger TPE — post-eksponeringsbehandling.")
Personalet forstår både "TPE" og "PEP."
Hva som skjer videre
- Triage — PEP/TPE er tidssensitivt; du vil bli vurdert som akutt
- Vurdering — en lege vurderer eksponeringens art og din nåværende HIV-status (hurtigtest)
- Startpakke — du drar med de første 2–5 dagene med medisin
- Spesialistoppfølging — du henvises til infeksjonsavdelingen (service des maladies infectieuses) for hele 28-dagers kuren
- Overvåking — HIV-test på dag 28 og etter 3 måneder
Viktig: Ikke vent til mandag morgen. TPE er tilgjengelig 24/7, og tidsvinduet er absolutt.
Utenfor Paris
I enhver fransk by, dra til nærmeste CHU eller CH akuttmottak. Store regionale sentre:
| By | Sykehus | Telefon |
|---|---|---|
| Lyon | Universitetssykehuset i Lyon — Croix-Rousse sykehus | 04 26 10 93 00 |
| Marseille | AP-HM — La Timone sykehus Akuttmottak | 04 91 38 00 00 |
| Bordeaux | Universitetssykehuset i Bordeaux — Pellegrin sykehus | 05 57 82 07 62 |
| Toulouse | Universitetssykehuset i Toulouse — Purpan sykehus | 05 61 77 22 33 |
| Nantes | Universitetssykehuset i Nantes — Hôtel-Dieu | 02 40 08 33 33 |
| Lille | Universitetssykehuset i Lille — Huriez sykehus | 03 20 44 44 44 |
| Strasbourg | Universitetssykehuset i Strasbourg — Sivilt sykehus | 03 88 11 67 68 |
Kostnad
Gratis med Carte Vitale eller EHIC (EU-besøkende). For turister uten EHIC: akuttbehandling kan ikke nektes; du vil motta en regning. PASS på offentlige sykehus kan hjelpe uforsikrede pasienter.
72-timers regelen
| Tid siden eksponering | Handling |
|---|---|
| Under 48 timer | Dra til Urgences umiddelbart — beste tidsvindu for effekt |
| 48–72 timer | Dra likevel — TPE er mulig, men mindre effektivt |
| Over 72 timer | TPE er ikke indisert. Ta test og overvåk etter 4–6 uker |