Barcelona har BCN Checkpoint. Madrid har Sandoval-nettverket. Men Spania er et land med 47 millioner mennesker fordelt på 17 autonome regioner, og postnummerlotteriet er reelt. Hvis du bor i Valencia, Sevilla, Kanariøyene eller Baskerland, er denne guiden for deg.

For den nasjonale konteksten – PrEP-tilgangskrisen, sykehusapotekreglene og hvordan systemet skal fungere – se først Spania: Det regionale kaoset.

Om PrEP utenfor storbyene: Jo lenger du er fra Madrid og Barcelona, desto vanskeligere pleier PrEP-tilgangen å være. Færre forskrivningssentre, lengre ventetider, mindre spesialisert personell. Hvis du er i en mindre by eller region og står overfor en lang venteliste, er Gråsonen for nettbestilling og NGO-kontaktene nedenfor dine viktigste ressurser.

Valencia

LAMBDA LGTBI+ (Valencia)

Valencias viktigste LHBT+-forening og det viktigste helsetilgangspunktet i regionen.

Tjenester: HIV/STI hurtigtesting, helserådgivning, henvisninger til spesialister innen seksuell helse, støtte til PrEP-registrering.

Hvorfor LAMBDA er viktig her: I Valencia, hvor tilgangen til spesialistklinikker for seksuell helse er mer begrenset enn i Barcelona, fungerer LAMBDAs NGO-tjenester ofte som samfunnets inngangsport for PrEP-registrering og veiledning innen seksuell helse.

Nettsted: lambdalgtbi.org | Adresse: Carrer de Quart, 26 (El Carmen, Valencia)

Helsesenter Malvarrosa / Spesialiteter (Valencia)

Det regionale Hospital La Fe i Valencia er den viktigste offentlige referansen for infeksjonssykdommer og HIV. For PrEP går ruten vanligvis via fastlegen din → infeksjonsmedisiner ved Hospital La Fe → Farmacia Hospitalaria.

Sjekk av virkeligheten: Valencias regionale helsesystem (Conselleria de Sanitat) har møtt kapasitetsutfordringer. Forvent ventetid. LAMBDA kan bidra til å advokere for raskere registrering.

Sevilla, Malaga og Andalucía

Adhara (Sevilla og Malaga)

Den primære LHBT+-helse-NGO-en i Andalucía. Tilbyr rask HIV/STI-testing, rådgivning og henvisninger til det offentlige PrEP-systemet.

To hovedlokasjoner:

  • Sevilla: Centro de Información y Prevención del Sida (CIPS-Adhara)
  • Malaga: Malaga-kontor

PrEP i Andalucía: Det regionale helsesystemet (Servicio Andaluz de Salud) dekker PrEP gjennom sykehusspesialisttjenester. Adhara kan hjelpe deg med å navigere henvisningsprosessen og identifisere den raskeste veien til registrering i ditt område.

Nettsted: adhara.org.es

Hospital Virgen del Rocío (Sevilla)

Sevilla's viktigste referansesykehus for HIV og infeksjonssykdommer. For PrEP-tilgang er det her resept- og utleveringsprosessen foregår i Sevilla-provinsen.

Kanariøy-forbindelsen

Sevilla til Kanariøyene er mindre relevant, men Andalucías erfaring med turisttunge homofile befolkninger (Torremolinos, nær Malaga, er et av Spanias eldste homofile feriesteder) betyr at Adhara har erfaring med internasjonale besøkende og ikke-residenter som søker tilgang.

Kanariøyene (Gran Canaria / Lanzarote)

Gran Canaria – og spesifikt Maspalomas (Playa del Inglés) – er en av Europas største homofile destinasjoner. Øya opplever intense sesongvariasjoner i etterspørselen etter seksuell helsetjenester.

ALAS Gran Canaria

Lokal LHBT+-forening på Gran Canaria. Tilbyr helsestøtte, henvisninger og påvirkningsarbeid.

Nettsted: alasgrancanaria.org

Universitetssykehuset på Gran Canaria Dr. Negrín (Las Palmas)

Hovedreferansesykehuset for infeksjonssykdommer på Gran Canaria. For PrEP-registrering, HIV-behandling og PEP, er dette inngangsporten til det offentlige systemet.

For turister og besøkende: Gran Canarias helsesystem håndterer et stort volum av internasjonale besøkende. EU/EØS-besøkende med EHIC er dekket for akuttbehandling. PEP (profilaxis post-exposición / PPE) er tilgjengelig ved Urgencias på Hospital Dr. Negrín. Ikke dra til et Centro de Salud eller privatklinikk for PEP – dra til sykehuset.

Posttesting: Hvis du er på besøk i en kort periode, vurder et posttestsett fra hjemlandet ditt før og etter. NGO-testing på øya kan ha ventetid i høysesongen (oktober–februar er «Winter Pride»-sesongen på Gran Canaria).

Baskerland (Bilbao og Vitoria)

Gehitu (Bilbao)

Den viktigste LHBT+-foreningen i Baskerland. Gehitu driver helseprogrammer inkludert testing og henvisninger, med fokus på både homo- og transhelse.

Nettsted: gehitu.net | Tlf: 944 221 598

Osakidetza (Baskisk helsetjeneste)

Det baskiske regionale helsesystemet regnes generelt som et av de bedre utstyrte i Spania. PrEP-tilgang gjennom Osakidetza går fortsatt via sykehusspesialistkanaler, men det baskiske systemet har en tendens til å ha kortere ventetider enn gjennomsnittet.

For infeksjonssykdommer og PrEP i Bilbao: Hospital Universitario Basurto eller Hospital Universitario de Cruces.

Zaragoza og Aragón

ColectivA LGTBI+ Aragón (Zaragoza)

Den viktigste LHBT+-organisasjonen i Aragón. Helsereferanser og støtte for navigering i det aragoniske helsesystemet.

Nettsted: colectivaaragón.es

PrEP i Aragón: Det aragoniske helsesystemet (Salud Aragón) dekker PrEP gjennom Hospital Universitario Miguel Servet i Zaragoza. Ventetider finnes, men Aragón er et mindre system enn Catalonia eller Madrid.

Landsdekkende: Når det ikke er lokal tjeneste

Hvis du er i en mindre by eller et landlig område uten en åpenbar lokal NGO:

FELGTBI+-katalog: Spanias nasjonale LHBT+-forbund vedlikeholder en katalog over tilknyttede organisasjoner over hele landet. Selv om regionen din ikke har en dedikert seksuell helsetjeneste, kan en lokal LHBT+-gruppe ofte veilede deg til den relevante spesialisten ved ditt regionale sykehus. Nettsted: felgtbi.org/directorio

Online-alternativer: For PrEP-overvåking (hvis du skaffer medisin selv), er online konsultasjoner med private leger tilgjengelig landsdekkende. For testing tilbyr noen offentlige helseportaler selvtestsett – sjekk nettstedet til din regionale helsemyndighet.

I alle regioner: Regelen for Farmacia Hospitalaria (sykehusapotek) gjelder. PrEP-resepten må komme fra en spesialist (infectólogo eller especialista en enfermedades infecciosas) og må utleveres på sykehuset. Fastlegen din kan ikke forskrive den. Dette er universelt i hele Spania, uavhengig av region.

112-regelen for PEP – Overalt

Dette endres ikke etter region: hvis du trenger PEP, dra til Urgencias ved nærmeste store sykehus. Hvert store regionale sykehus i Spania har PEP-medisin på lager. Ikke dra til et Centro de Salud (primærhelseklinikk) – de har det ikke på lager.

Fortell dem: «He tenido una práctica de riesgo. Necesito profilaxis post-exposición (PPE).»

Se PEP i Spania: Urgencias Hospitalarias for hele protokollen.

Relatert: