Tidsvindu: Under 72 timer. Ideelt sett under 24. Hver time teller. Kostnad: Dekket av LAMal-forsikring — underlagt dine regler for egenandel og medbetaling.
For det fulle kliniske bildet — hva PEP er, hvordan det fungerer, og hvem det passer for — se PEP: Akuttprotokollen først.
Hvor du skal dra
Dra til akuttmottaket (Urgences på fransk, Notfall/Notaufnahme på tysk) ved nærmeste universitetssykehus. Universitetssykehus har infeksjonsmedisinske team på vakt som kan vurdere og starte PEP umiddelbart, også utenom ordinær arbeidstid.
Zürich: USZ — Universitätsspital Zürich, Rämistrasse 100, 8091 Zürich Akuttmottaket er åpent 24/7. Si i triagen: "Ich hatte ein HIV-Risiko und brauche PEP."
Genève: HUG — Hôpitaux Universitaires de Genève, Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4, 1205 Genève Si i triagen: "J'ai eu un risque HIV et j'ai besoin d'une prophylaxie post-exposition."
Lausanne: CHUV — Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Rue du Bugnon 46, 1011 Lausanne Samme setning som Genève.
Bern: Inselspital — Universitätsspital Bern, Freiburgstrasse 18, 3010 Bern Si i triagen: "Ich hatte ein HIV-Risiko und brauche PEP."
Basel: Universitätsspital Basel (USB), Petersgraben 4, 4031 Basel
For andre byer og regioner: Dra til nærmeste kantonale eller regionale sykehus med akuttmottak. Alle større sykehus har PEP-medisin. Hvis du er i tvil, ring medisinsk nødnummer først (se nedenfor).
Hva du skal si i triagen
Vær spesifikk. Ikke bagatelliser. Dette er en medisinsk nødsituasjon og du må tydelig kommunisere alvorlighetsgraden.
Tysk: "Ich hatte vor [X] Stunden eine sexuelle Hochrisiko-Exposition für HIV und brauche Post-Expositionsprophylaxe." (Jeg hadde en seksuell høykrisikoeksponering for HIV for [X] timer siden og trenger post-eksponeringsprofylakse.)
Fransk: "J'ai eu une exposition sexuelle à haut risque pour le VIH il y a [X] heures et j'ai besoin d'une prophylaxie post-exposition."
Italiensk (Ticino): "Ho avuto un'esposizione sessuale ad alto rischio per l'HIV [X] ore fa e ho bisogno della profilassi post-esposizione."
Gi klinisk kontekst hvis du har det: var partneren din HIV-positiv eller med ukjent status? Hva slags eksponering (reseptiv analsex uten kondom er den høyeste risikoruten)? Jo mer spesifikk du er, jo raskere vurdering.
Forsikringsspørsmålet
Dette er der Sveits' system blir komplisert. Hvordan PEP klassifiseres av forsikringen din er viktig:
Klassifisert som "ulykke" (Unfall/accident): Hvis arbeidsgiveren din eller en separat ulykkesforsikring dekker hendelsen — for eksempel hvis en kondom sprakk og det kan klassifiseres som en mekanisk feil — har noen forsikringsselskaper akseptert dette som et ulykkeskrav. Ulykkesforsikring har vanligvis en lavere eller null egenandel for akutthjelp. Dette er absolutt verdt å ta opp: "Kann dies als Unfall eingestuft werden?" (Kan dette klassifiseres som en ulykke?). Sykehusteamet vil ofte som standard klassifisere det som sykdom — ulykkesargumentet er verdt å prøve, men ikke garantert.
Klassifisert som "sykdom" (Krankheit/maladie): Standardklassifiseringen. Din fulle LAMal-egenandel gjelder. Hvis egenandelen din er 2500 CHF og du ikke har nådd den, vil du motta en betydelig regning — potensielt hele kostnaden for PEP-resepten og akuttkonsultasjonen, som kan beløpe seg til flere hundre CHF.
Ikke la kostnadshensyn forsinke deg. Regningen kan håndteres, bestrides eller betales i avdrag. HIV kan ikke omgjøres etter 72 timer. Dra umiddelbart.
EU/EØS-besøkende med EHIC: Sveits har bilaterale helseavtaler med EU-land. EHIC kan dekke akutthjelp, men detaljene varierer etter opprinnelsesland — vis frem kortet ditt, og sykehuset vil bekrefte dekning. Du vil sannsynligvis fortsatt måtte betale noe.
Ikke-residenter uten dekning: Du vil bli behandlet. Regningshåndtering kan tas opp i etterkant. Dra.
Prosessen
Startpakke: Akutt-teamet vil vanligvis gi de første dagene med PEP-medisin før du forlater sykehuset.
Oppfølging: Du må bestille en oppfølging hos en infeksjonsmedisiner — enten ved sykehusets poliklinikk eller via et SwissPrEPared Checkpoint — for å fullføre hele 28-dagerskuren, bekrefte resepten og starte oppfølgende HIV-testing.
Etter PEP: Vurder PrEP. Hvis du trenger PEP mer enn én gang, eller du regelmessig befinner deg i situasjoner som medfører HIV-risiko, er PrEP det riktige forebyggende verktøyet. Se PrEP i Sveits: SwissPrEPared.
Relatert: