米国では、自宅での検査がLGBTQ+を肯定する医療における巨大な地理的隔たりを埋める。無料検査を利用するために340B非営利遠隔医療プラットフォームを使う場合でも、市販のキットを自己負担で買う場合でも、郵送検査なら待合室や一般開業医との気まずい会話をスキップできる。
📦 340B遠隔医療ルート（無料／保険適用）
米国で最も包括的で費用対効果の高い自宅検査は、主にPrEP管理のために設計された遠隔医療プラットフォームから提供されている。これらは連邦340B薬局プログラムの下で運営されているため、全ての性感染症検査項目や薬を、保険未加入の患者には無料で、または直接保険に請求する形で提供できる。
| サービス提供元 | サービス内容 | 費用 |
|---|---|---|
| MISTR (mistr.com) | 完全な検査キット（血液スポットカード、咽頭スワブ、直腸スワブ、尿検査チューブ）を送ってくる。それを返送する。結果やPrEPについて遠隔医療で連携してくれる。 | 無料（所得ベース／助成金支給）または保険請求。 |
| QCarePlus | 同じモデルだ。南部および中西部の州全体に非常に強力なネットワークを持つ。 | 無料／所得に応じた料金設定／保険適用。 |
これは米国における自宅検査のゴールドスタンダードだ。 市販のキットとは異なり、これらのプラットフォームは臨床医に直接つなげてくれる。臨床医は治療薬（クラミジア用の経口抗生物質など）を処方したり、梅毒や淋病が陽性だった場合に注射のために地域のクリニックに案内したりしてくれる。
💳 市販郵送キット（自己負担）
PrEPプログラムに登録せずに単に検査したいなら、いくつかの会社が一般消費者向けのキットを販売している。
- Everlywell、LetsGetChecked、myLAB Box: これらのプラットフォームは包括的な性感染症検査項目を販売している。キットを注文し、自宅でスワブ採取や採血をして、CLIA認定のラボに郵送する。結果は患者ポータルに表示される。
- 費用： 包括的な検査項目（HIV、梅毒、クラミジア、淋病、トリコモナス）は、通常150ドルから250ドルかかる。
- 落とし穴： 陽性だった場合、治療薬を実際に処方してもらうには、その検査結果を持って地域の医師やクリニックに行かなければならない。
🩸 迅速自宅HIV検査（薬局）
特にHIVについてすぐに安心したい場合、FDA承認のOraQuick In-Home HIV Testは、ほとんど全ての主要な薬局（CVS、Walgreens、Rite Aid）やオンラインで入手できる。
- 仕組み： 口腔スワブ（唾液ではなく歯茎の液）を使用する。結果は20分で出る。
- 費用： 約40ドル。
- 窓際期に関する注意： OraQuickはHIV抗体を検査する。陽性結果が出るのに十分な抗体が体内で産生されるまで、感染機会から最大90日かかることがある。OraQuickでの陰性結果は、3ヶ月前の感染機会に対してのみ確定的なものだ。
無料OraQuickプログラム： CDCと多くの州／郡の保健当局は、OraQuick検査を無料で郵送してくれる取り組み（Together TakeMeHomeなど）を行っている。薬局で買う前に、必ず州が後援する無料HIV自宅検査を探してみよう。
関連：