ヨーロッパ全般でケムセックスのサポート体制にはばらつきがある — 専門的で偏見のないサービスがある都市もあれば、ほとんど何もない都市もある。このガイドは、ヨーロッパのサービス状況と、どこにいてもその中をどう進めばいいかを示す。

自分の使用が問題になっているかどうかわからない？ まずは以下のガイドを確認して。使用を続けている間も安全を確保するための実践的な情報については、ケムセックス：薬物がシーンの一部である場合のハームリダクションに、ハームリダクションに必要なツールキットが全て載っている。

ヨーロッパの状況

ケムセックスのインフラは、概ね一般的な性の健康へのアクセスと同じ東西の分断を反映しているが、いくつかの重要な例外もある。

現実：

西ヨーロッパ・北ヨーロッパ： 主要な性の健康クリニックに統合されているか、既存のLGBTQ+団体が運営する、専門的で偏見のないケムセックスサービスを通常見つけられるだろう。これらのサービスには、ゲイの物質使用の特殊性を理解している専門家が配置されていることが多い。
南ヨーロッパ・東ヨーロッパ： ケムセックスに特化した臨床サポートは非常に未発達だ。最も信頼できる入口は、地元のコミュニティNGOやチェックポイントであることが多く、そこでは正式な依存症医療資源がなくてもハームリダクションのアドバイスを提供している。

地域のサポートを探している場合は、必ず特定の国別ガイドを確認しよう。コミュニティ団体は、ほとんどの場合、最も安全で情報豊富な最初の連絡先となる。

ケムセックス専門サービスに期待できること

彼らは、助けを受ける条件として使用をやめるよう求めない。 真のハームリダクションサービスは、いる場所で受け入れる。

彼らは、パターンを理解しようとする。 どんな物質を、どのくらいの頻度で、どんな状況で使っているのか、どんな懸念があるのか、といったことだ。これは批判ではなく、適切なサポートを提供するために必要なことなんだ。

彼らは、さまざまな対応を提供できる。 より安全な使用に関するアドバイスから、性の健康チェック、簡単なカウンセリング、より集中的なサポートへの紹介まで。どの程度関与するかは自分で選べる。

秘密保持は標準だ。 ハームリダクションのワーカーや性の健康の臨床医に話すことは、医療上の秘密保持によって保護される。この文脈では、物質使用は健康上の問題として扱われる。

誰もが必ずしも大都市にいるわけじゃない。サポートが必要なのに、地元のインフラが整ってない場合：

SMART Recovery： いくつかのヨーロッパ支部でオンラインミーティングを運営しており、根拠に基づいた、CBT指向のハームリダクションアプローチを提供している。
自分の国のハームリダクションサービス： ほとんどの国には、リモートや電話対応の公式なハームリダクションや薬物サポートサービスがある。自分が住んでいる地域で利用できるものについては、各国のガイドを確認しよう。

112番に電話しよう。 これはEUのどの国でも機能する。緊急サービスには関与した物質を伝えよう — これは対応する医療従事者にとって重要な情報であり、ほとんどのEU諸国で逮捕されることはない。

オーバードーズ対応の具体的なガイダンス：

まずは公式な地域のサービス： ほとんどのヨーロッパ諸国には、公式なハームリダクションや薬物サポートサービスがある。ピアグループではなく、これらが適切な出発点だ。自分が住んでいる地域で利用できるサービスについては、各国のガイドを確認しよう。

SMART Recovery： 根拠に基づいた（CBT指向）アプローチ。ヨーロッパ支部があり、LGBTQ+に特化したグループもいくつかある。smartrecovery.org。

個別療法： 物質使用の経験があるセラピストとのCBTは、その有効性が十分に示されている。ほとんどの国のLGBTQ+団体は、肯定的な実践者の紹介リストを保持している。

匿名で行われる12ステップグループ（AA、NA、CMA）を検討する前に、下のガイドを読もう。会合によって質や文化が大きく異なるし、知っておくべき危険な兆候もあるからだ：

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