どこにいても国の制度は同じだ。国民皆保険、各都道府県の無料保健所検査ネットワーク、そしてHIV治療のためのエイズ中核拠点病院制度。東京以外で違うのは密度だ。自費のPrEP/PEPクリニックやゲイコミュニティの団体は、一部の大都市に集中していて、そこから離れると急激に少なくなる。ここでは、主要な拠点と地方での代替案を紹介する。
🌆 主要な拠点
日本のゲイコミュニティのHIVインフラは、いくつかの都市のコミュニティセンターを中心に発展した。これらが、検査イベント、PrEP紹介、ピアサポートのための地域の最高の連絡先になる。
| 都市 | コミュニティ／サービス | 備考 |
|---|---|---|
| 大阪 | MASH大阪とコミュニティセンターdista（関西） | 東京以外で最も強力な拠点だ。コミュニティでのHIV/性感染症検査を実施していて、提携クリニックでの低コストの週末検査も含む。 |
| 名古屋 | ゲイコミュニティセンター（中部、2004年設立） | HIV予防と検査のアウトリーチ。地域の連絡窓口だ。 |
| 福岡 | ゲイコミュニティセンター（九州、2006年設立） | 西日本をカバー。検査と予防のアウトリーチだ。 |
| 仙台 | コミュニティアウトリーチ（東北） | 北日本の連絡窓口だ。 |
| 那覇（沖縄） | コミュニティアウトリーチ | 南の島の連絡窓口だ。 |
これらの都市の近くにいる？コミュニティセンターは、通常、クリニックにいきなり電話するよりも、検査やPrEP紹介に素早く、友好的にアクセスできる方法だ。地元のどのプロバイダーがゲイフレンドリーか、どの検査イベントが実施されているかを知っているからね。
🩸 日本全国どこでも検査
どこにいても、お住まいの都道府県では地元の保健所で無料かつ匿名でHIVと梅毒の検査を受けられる。これは本当に全国をカバーしていて、都市だけではない。都道府県名または市町村名に「保健所 エイズ検査」を加えて検索するか、最寄りの大都市のコミュニティセンターに聞いてみよう。下記の保健所ガイドで、その検査内容と含まれないものがわかる。
郵送型自宅検査は地方にとっての大きな救世主だ。郵送キットは住所があればどこにでも届くからね。
🏥 地方と小規模都市
拠点から離れると、こうなるだろう：
- HIVケア：まだ利用できる。全ての地域に指定されたエイズ中核拠点病院がある。到達までにさらに移動するかもしれないが、専門医ネットワークは本当に全国的なものだ。
- PEP：より難しい。専門の自費PEPクリニックが近くにないかもしれない。代替策は、つなぎの薬のために病院の救急科に行くことだ。その後、最寄りの専門センターへ移動する。距離のせいで72時間を超えないように、まずは地元で行動しよう。
- PrEP：近くでは限られている。小規模都市に住む多くのゲイは、定期的に都市のクリニックへ行くことやジェネリックの個人輸入を頼りにしていて、血液検査は地元で行う。
地方では、地元の一般クリニックがPrEP、DoxyPEP、あるいはゲイの性的な健康について知っているとは限らない。下記の用語集から具体的な用語を持っていって、地元のクリニックで対応できないことは、都市の拠点へ移動する準備をしておこう。
関連：