カリフォルニア州では、メディカル・カバレッジ、ACA（医療費負担適正化法）によるワクチン義務化、そしてLGBTQ+クリニックによる積極的なプログラムのおかげで、ほとんどの住民は性感染症予防ワクチンの主要なもの（コアスタック）を低費用または無料で利用できる。難しいのは、自分からそれを求めることだ。クリニックは常に積極的に提供してくれるとは限らないからね。
💉 ゲイとバイセクシュアルの男性のためのカリフォルニアのワクチンスタック
| ワクチン | 予防できるもの | カリフォルニアでの入手方法 | 備考 |
|---|---|---|---|
| HPV（ガーダシル9） | 肛門・咽頭・性器のがん、いぼ | 26歳まで無料（ACA）。メディカルは45歳までカバー。 | はっきり尋ねてみよう。多くの医療機関は26歳未満にしか提供しないからね。 |
| A型肝炎 | 肝臓の感染症（アナル・オーラルのリスク） | メディカル経由で無料。ほとんどのFQHCでも無料。 | ゲイの男性で最も接種が見逃されがちなワクチンの1つだ。 |
| B型肝炎 | 肝臓の感染症（体液感染のリスク） | メディカルおよびACAプランで無料。 | 3回接種。A型・B型混合ワクチン（Twinrix）として接種されることも多い。 |
| Mpox（Jynneos） | Mpoxの発疹や重症化 | CDPH経由でハイリスクなMSM向けに無料。 | 2回接種が必要。入手可能性は郡によって異なる。 |
| 髄膜炎菌（MenACWY） | 細菌性髄膜炎 | 推奨された場合、ACA/メディカルでカバー。 | 流行期には特に重要だ。 |
🔑 HPVワクチンのチャンス：見逃すな
ACAでは、26歳までの人なら誰でもHPVワクチンを自己負担なしで無料で接種できる。カリフォルニア州のメディカルは、以前に接種を受けていない人に対して、これを45歳まで延長しており、米国で最も手厚いHPVワクチンプログラムの一つとなっている。
ガーダシルのチャンスは終わる。 26歳以上でメディカルなしの無保険者の場合、HPVワクチンは自費になる（1回あたり約250〜350ドル、2回接種が必要）。これは、がんを積極的に予防する、地球上で唯一のワクチンだ。後回しにするな。
🦠 Mpox：カリフォルニアで接種できる場所
2022年の流行を受けて、CDPHはMpoxワクチン接種をLGBTQ+クリニックでの日常的な性感染症ケアに組み込んだ。主要都市では在庫の供給が安定している。
主なアクセスポイント：
- SFシティクリニック — 特定の時間帯にウォークインでのワクチン接種が可能（sfdph.orgで確認して）
- LA LGBTセンター — 予約制のワクチン接種（事前に電話して）
- 郡の保健局 — 地域のワクチン接種イベントについては、郡のDPHウェブサイトで確認して
2回接種が必要で、28日間隔をあける。1回目と2回目の間隔が長く空いてしまっても（例えば以前の供給不足の期間など）、最初からやり直す必要はない。2回目から接種を再開して。
🏥 ワクチンを接種できる場所
カリフォルニアでは、最適なアクセス方法は次の通りだ：
- LGBTQ+クリニックまたはFQHC： ワクチンスタックを全て揃えられるワンストップショップだ。PrEPや性感染症の定期受診の際に接種されることが多い。
- 郡の公衆衛生局（CDPH）： 郡のプログラムを通じて、無保険の住民向けに無料ワクチンを提供している。
- 薬局（Walgreens、CVS）： A型・B型肝炎やインフルエンザの予防接種は広く利用でき、メディカルやACA保険で自己負担なしでカバーされることが多い。
記録を持ってきて。 もし何年も前に部分的にワクチン接種を受けていた場合（例えばB型肝炎を1回だけ接種したなど）、予防接種履歴を持ってきてほしい。血液検査で免疫があるか確認できるから、不要な接種を繰り返す必要がなくなる。
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