PEP（曝露後予防内服）は、28日間服用するHIVの緊急薬だよ。リスクの高い行為（例えば、相手のHIVステータスが不明なのにコンドームが破れたとか）から72時間以内に始めないといけないけど、早ければ早いほど効果的だ。オランダでは、GGDか病院の緊急外来で手に入る。

🚨 今すぐ行くべき場所

どこに行くかは、時間帯によって全く違う。

時間帯／曜日	行く場所	何が起こるか
平日（昼間）	お住まいの街のGGDに電話しよう	GGDにはPEP専用の窓口や緊急枠のシステムがある。直接行く前に電話しよう（例：GGDアムステルダム：020 555 5822）。
夜間／週末／祝日	SEH（Spoedeisende Hulp：緊急外来）に行こう	病院の緊急外来は、GGDの営業時間外にPEPを対応してくれる。

アムステルダム: OLVG West (Jan Tooropstraat 164) または Amsterdam UMC / AMC (Meibergdreef 9)。
ロッテルダム: Erasmus MC (Dr. Molewaterplein 40)。
ハーグ: HMC Westeinde (Lijnbaan 32)。

Huisartsenpost（時間外診療の一般医）や普段かかっているhuisarts（一般医）には行かない。 HIVの薬は処方できない。ziekenhuisapotheek（病院薬剤部）がある病院か、GGDに行く必要があるよ。

🗣️ 診療の受付で伝えること

GGDでも病院でも、医師がリスクを評価する。

専門用語を使おう： 「Ik heb risico gelopen op HIV-besmetting en ik heb PEP nodig。」（「HIV感染のリスクがあったので、PEPが必要です。」）
時間を伝えよう： 「Binnen 72 uur」（「72時間以内」）。どれくらい前だったか正確に伝えよう。
リスク行為について具体的に伝えよう： 何が起こったか（例：コンドームなしでウケのセックスをした、など）、相手がHIV陽性だと知っているか、またはステータスが不明なのかを正確に説明しよう。

スターターパック： SEHかGGDがスターターパックまたは処方箋を出すよ。その後のフォローアップは必須。 28日間の服用を全て完了しないといけない。飲み忘れや途中で中止はしない。

オランダでの標準的なPEPのレジメンは、通常、Truvada（またはジェネリック薬）とインテグラーゼ阻害薬（主にdolutegravir (Tivicay)）を併用するものだ。

これは厳格なレジメンだよ： PEPはアフターピルとは違う。必須の28日間コースで、飲み忘れは厳禁だ。
副作用は管理できる： 吐き気、倦怠感、下痢などを経験する人もいるけど、全員じゃない。クリニックでは、PEPと一緒に吐き気止めを処方してくれることが多いよ。
中止しない： 医師と話す前にPEPの服用を中止するのは絶対にやめよう。

GGD経由： 無料。
病院のSEH経由： basisverzekering（基本保険）でカバーされるけど、Eigen Risico（自己負担額）から差し引かれる。全コースの費用は小売価格で約700〜900ユーロだけど、緊急医療として保険に請求される。
EHICを持つEU/EEA訪問者： 緊急医療はカバーされる。

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