PEP(曝露後予防内服)は、28日間服用する緊急HIV薬だ。ハイリスクな曝露(例:相手のHIV陽性状況が不明な状況でコンドームが破れたなど)から72時間以内に服用を開始する必要がある。スコットランドでは、NHS(国民保健サービス)で無料で受けられる。

🚨 今すぐどこへ行くべきか

どこに行くかは時間帯によって変わる。オンラインで予約枠が空くのを待っていてはいけない。

時間帯/曜日行く場所何が起きるか
平日(日中)地域の保健局性感染症クリニックSandyford(グラスゴー)、Chalmers(エディンバラ)、または自分の地域のクリニックに連絡しよう。すぐにトリアージラインに電話しよう。
夜間/週末/祝日病院のA&E(救急外来)トリアージで待つ覚悟をしておこう。『性的な曝露に対するPEP』が必要だと伝えよう。
どこへ行けばいいか分からない?NHS 24に111番で電話しようNHS 24が、PEPを扱っている最寄りの開いている医療機関を案内してくれる。

かかりつけ医(GP)には行かないこと。 かかりつけ医はPEPを常備していない。A&Eに回されるだけで、72時間のリミットの中で貴重な時間を無駄にしてしまう。

🗣️ A&Eトリアージを乗り切る

A&Eは非常に混み合う場所だ。正確かつ効率的にトリアージしてもらうためには、明確で率直な言葉を使う必要がある。

  • 専門用語を使おう:PEPSE(性的な曝露後の予防内服)に関する緊急の診察が必要です』と伝えよう。
  • 時間枠を伝えよう:曝露から[X]時間経っています。72時間のリミットがあることは知っています』と伝えよう。
  • 曝露について率直に話そう: 何が起きたか正確に伝えよう(例:コンドームなしでウケのセックスをした、など)。

スターターパック: A&Eでは、PEPの3〜5日分の『スターターパック』のみが渡されることが多い。次の営業日に性感染症クリニックを受診する必要がある。 これは、残りの薬を受け取り、重要な経過観察の血液検査を完了するために必須だ。

💊 薬について:何が起きるか

英国の標準的なPEPレジメンは、通常、Truvada(またはジェネリック薬)をraltegravirまたはdolutegravirのいずれかと併用して服用する。

  • 厳格なレジメンだ: PEPは28日間の必須コースだ。服用を忘れてはいけない。
  • 副作用は管理可能だ: 吐き気、疲労、下痢などを経験するかもしれない。クリニックでは、PEPと一緒に吐き気止めを処方してくれることが多い。
  • 中断しないこと: 医師と相談せずにPEPの服用を中止してはいけない。

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