スペインの医療システムは地方分権化されているため、ゲイの男性にどのワクチンが無償提供されるかのルールは、住んでいる自治州によって異なるんだ。
💉 無償のワクチン一覧
男性とセックスする男性なら、地域の健康保険証を持っていれば、通常、公的医療システム（Seguridad Social）を通じて以下のワクチンを無償で受けられるよ。
| ワクチン | 予防するもの | 費用／対象 |
|---|---|---|
| A型肝炎 | 肝臓の感染症（リム感染のリスク） | 無償 |
| B型肝炎 | 肝臓の感染症（体液による感染リスク） | 無償 |
| Mpox（Jynneos） | Mpoxによる病変や瘢痕 | 無償（在庫状況による） |
これらをかかりつけ医に求めないでね。一番簡単なのは、専門のCESSクリニック（マドリードのサンドバルやバルセロナのドラサネスなど）での定期診察時に医師に尋ねるか、NGOからの紹介で入手することだ。彼らが専門の在庫を持っているからね。
💳 HPVの問題
ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンは、肛門がん、喉頭がん、そして尖圭コンジローマを予防するんだ。
スペインでは学齢期の子供にはHPVワクチンが無償で提供されるけど、成人男性に対する方針は非常に厳しく、地域によって異なるんだ。
スペインのほとんどの地域では、HIV陽性であるか26歳未満でない限り、ゲイの成人男性にHPVワクチンは無償ではない。
もし26歳以上でHIV陰性、そしてワクチンを受けたいなら（がんは予防できるから、受けるべきだね）、おそらく自費で支払う必要があるだろう。
- 医師から自費診療の処方箋をもらう必要がある。
- ワクチン（Gardasil 9）は普通の町のfarmacia（薬局）で購入する。
- 1回あたりおよそ170ユーロかかり、6ヶ月間に3回接種する必要があるよ。
- その後、実物の箱を持って民間のクリニックや地域の保健センターに行き、看護師に注射してもらうんだ。
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