深呼吸して。時間はあるけど、あんまりない。今すぐこのステップを実行しよう。

ステップ1：72時間以内にPEPを手に入れる

PEP（曝露後予防内服）は、HIVが体内で増えるのを食い止めることができる、28日間の抗レトロウイルス薬治療だよ。

  • 最適： 曝露後4時間以内。
  • 推奨： 24時間以内。
  • 最終期限： 72時間（3日）。それ以降はPEPの効果はないよ。

朝まで待つな。月曜まで待つな。今すぐ行って。

ステップ2：どこに行けばいい？

近くの医療機関の案内が必要？

最初に行けるところに行って：

  1. 救急外来 / ER — その場でPEPを処方してくれるよ。
  2. 性感染症クリニック / GUMクリニック — 開いていれば、こういうケースをいつも扱っているよ。
  3. HIV/エイズ ホットライン — 医療機関が見つからない場合は、地元のHIV関連団体に電話してみよう。指示してくれるはずだよ。

ERが混んでいる場合は数時間待つかもしれない。でも、帰らないで。トリアージの看護師が到着時刻を記録してくれるから、72時間以内という時間枠を確保できるよ。

こう言って： 「HIVに曝露したかもしれないので、PEPが必要です。」

ステップ3：処方されるもの

  • 標準的な処方： Truvada（TDF/FTC）+ dolutegravir。通常、1日1回1〜2錠を28日間服用するよ。
  • 注射型PrEP（cabotegravir）を使っている場合： すぐに医師に伝えよう。処方が調整される必要があるかもしれない。

ステップ4：28日間の服用を完了する

  • 毎日、同じ時間に、全ての薬を飲むこと。 飲み忘れは失敗につながるよ。
  • 服用後2時間以内に吐いてしまったら： もう一錠飲んで。最初のは吸収されてないからね。
  • 副作用は普通だよ： 吐き気、下痢、倦怠感。PEPを処方してもらう時に、吐き気止め（オンダンセトロン/Zofran）もお願いしてみよう。
  • 体調が良くなったから、または副作用が辛いからといって、 途中で服用を止めないで。 28日間、全部飲むんだ。

ステップ5：経過観察のための検査

  • 曝露後4〜6週間で検査（第4世代HIV検査）。
  • 確認のため、3ヶ月後にもう一度検査しよう。
  • 陰性が確定するまでは： 全てのパートナーとコンドームを使おう。

これが終わったら

これが初めてのヒヤリハットなら、PrEPの服用を検討してみよう。PrEPは、曝露が起こる前にHIVを防ぐ、毎日またはオンデマンドで飲む薬だよ。かかりつけ医か性感染症クリニックに相談してみて。PEPは消火器、PrEPは防火対策だ。

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