エストニアの国の予防接種プログラムでは、一部のワクチンは無料でカバーされているけど、その他は有料で受けられるんだ。複数のパートナーを持つゲイとバイセクシュアルの男性は、国のスケジュールやリスクグループの規定により、いくつかの主要なワクチンを受ける資格がある。でも、自分から聞く必要があるかもしれない。

Mpoxワクチン

リスクグループのゲイとバイセクシュアルの男性は無料。

エストニアは、複数の、または頻繁にパートナーが変わるゲイとバイセクシュアルの男性に対し、Mpox（エムポックス）のワクチン接種を推奨する欧州のガイドラインに従っている。このワクチン（Imvanex/Jynneos、28日間隔で2回接種）は、Lääne-Tallinna Keskhaigla（Paldiski mnt 62）のNakkuskliinikを通じて受けられる。

次の予約時に尋ねてみるか、電話でワクチン接種の予約をしよう。流行期間中には、保健庁（terviseamet.ee）を通じて追加のワクチン接種セッションが利用できる場合がある。

A型およびB型肝炎

B型肝炎は、エストニアの国の小児予防接種スケジュールに含まれている（1990年代から）。子供の頃にワクチン接種を受けていれば、おそらく保護されているはずだ。不明な場合は、感染症専門医（infektsionist）またはかかりつけ医（GP）が血液検査で抗体レベルを確認できる。

A型肝炎は、Haigekassa（エストニア健康保険基金）では通常、成人にはカバーされない。複数のパートナーを持つゲイとバイセクシュアルの男性には、A型肝炎のワクチン接種が臨床的に推奨されている（A型肝炎は性的接触時の糞口経路で広がるため）。感染症専門医（infektsionist）に接種方法について尋ねてみよう — 一部のクリニックでは有料で提供していて、料金は1回あたり約€40～60（2回接種が必要）だ。

成人向けB型肝炎： 子供の頃にワクチン接種を受けていない、または免疫が低下している場合、成人向けのB型肝炎ワクチン接種は、かかりつけ医（GP）または感染症専門医（infektsionist）を通じて受けられる。Haigekassaによるカバーは、臨床的な適応による — 医師と相談しよう。

A型とB型肝炎の混合ワクチン（Twinrix）は、両方を一度に受けたい場合、薬局やトラベルクリニックで自費で受けられる。

HPVワクチン

15歳未満： 国のスケジュールで無料（女子向け。男子は最近スケジュールに追加されたばかりなので、現在の状況をかかりつけ医（GP）またはterviseamet.eeで確認しよう）。

成人： Haigekassaによる払い戻しはない。Gardasil 9の全コース（2～3回注射）は1回あたり約**€140**かかり、かなりの自己負担となる。

HPVは、肛門癌、陰茎癌、喉頭癌、口腔癌、および尖圭コンジローマを引き起こす。ウケのセックスをするゲイとバイセクシュアルの男性は、HPV関連の肛門癌のリスクが高いんだ。もし45歳未満でワクチン接種を受けていない場合、自費であっても、感染症専門医（infektsionist）またはかかりつけ医（GP）と相談する価値はある。

ワクチン接種を受けられる場所

リスクグループ向けワクチン（Mpox、臨床的に必要と判断された場合のB型肝炎）の場合：

Lääne-Tallinna Keskhaigla — Nakkuskliinik Paldiski mnt 62, 10617 Tallinn 予約はdigilugu.eeまたは電話：+372 651 2000

自費ワクチン（A型肝炎、HPV、A型＋B型肝炎混合）の場合：

Synlabとほとんどのエストニアの薬局（apteek）は、自費でのワクチン接種クリニックを手配したり、案内したりできる。QvalitasとMedicumもタリンで自費でのワクチン接種サービスを提供している。

何を言えばいいか

"Olen mees, kellel on seks meestega. Kas mul on õigus Mpox'i, hepatiit A ja hepatiit B vaktsiinidele?" （「私は男性とセックスをする男性です。Mpox、A型肝炎、B型肝炎のワクチンを受ける権利がありますか？」）

感染症専門医（infektsionist）が資格を確認し、ワクチン接種を手配してくれる。

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