La PEP (profilassi post-esposizione per l'HIV) è disponibile nei Paesi Bassi tramite il GGD o i pronto soccorso ospedalieri. Dove vai dipende interamente dall'ora. Agisci entro 72 ore — prima è decisamente meglio.
Durante gli orari del GGD (dal lunedì al venerdì, tipicamente 8:00–17:00)
Chiama immediatamente il GGD della tua città.
La maggior parte dei GGD ha una linea dedicata alla PEP o un sistema di appuntamenti urgenti. Chiama il GGD prima di andarci — valuteranno l'urgenza e ti indirizzeranno. GGD Amsterdam Soa Poli: 020 555 5822 (controlla gli orari attuali su ggdamsterdam.nl).
Perché il GGD durante gli orari: Il personale del GGD Soa Poli è specializzato in salute sessuale e HIV — sono più preparati a valutare la necessità della PEP rispetto a un infermiere di triage del pronto soccorso generale, e il processo è più veloce per i casi evidenti.
Costo tramite GGD: Gratuito.
Al di fuori degli orari del GGD (Sere, Notti, Fine Settimana, Festivi)
Vai al SEH (Spoedeisende Hulp) — il pronto soccorso di un ospedale principale.
Non andare all'Huisartsenpost (servizio medico di base fuori orario) per la PEP — non possono dispensare farmaci per l'HIV dalla loro farmacia limitata. Ti serve un ospedale con una ziekenhuisapotheek (farmacia ospedaliera).
Amsterdam:
- OLVG West (Jan Tooropstraat 164) — con molta esperienza nelle emergenze legate all'HIV
- Amsterdam UMC / AMC (Meibergdreef 9) — un importante centro medico universitario
Rotterdam:
- Erasmus MC (Dr. Molewaterplein 40) — principale ospedale universitario, con SEH esperto
L'Aia:
- HMC Westeinde (Lijnbaan 32) — SEH di un ospedale principale
Altre città: Vai al SEH del ziekenhuis (ospedale) principale più vicino e dì: "Ik heb risico gelopen op HIV-besmetting en ik heb PEP nodig binnen 72 uur." (Ho corso il rischio di infezione da HIV e ho bisogno della PEP entro 72 ore.)
La Valutazione del Rischio
Sia al GGD che in ospedale, un medico valuterà la tua esposizione:
- Che tipo di sesso c'è stato (il sesso anale passivo è quello a rischio più alto)
- Se il partner è sieropositivo noto o ha uno stato sconosciuto
- Se il partner è in trattamento e non rilevabile (se noto)
Se l'esposizione è considerata comportare un rischio significativo di HIV, la PEP viene iniziata. Per il sesso anale passivo senza preservativo con un partner di stato sconosciuto, la PEP è tipicamente indicata.
Costo
Tramite GGD: Gratuito. Tramite SEH ospedaliero: Coperto dalla tua basisverzekering (assicurazione di base), ma rientra nella tua Eigen Risico (franchigia). Il ciclo di 28 giorni di PEP costa circa €700–900 al prezzo al dettaglio, ma è coperto dall'assicurazione sanitaria olandese (rientra nell'assistenza d'emergenza). Pagherai la tua parte deducibile.
Dopo la PEP
Completa l'intero ciclo di 28 giorni. Fai il test HIV a 6 settimane e 3 mesi post-esposizione. Se la PEP riflette un rischio continuo, discuti la PrEP — vedi Accesso alla PrEP nei Paesi Bassi.