DoxyPEP (profilassi post-esposizione con doxiciclina) è una singola dose da 200mg di doxiciclina assunta entro 72 ore da un rapporto sessuale non protetto. Le prove degli studi clinici dimostrano che riduce il rischio di sifilide, clamidia e gonorrea del 70–80% nei ragazzi gay e bisessuali e nelle donne trans.
La DoxyPEP è disponibile in Estonia?
La doxiciclina è un antibiotico ampiamente disponibile in Estonia, autorizzato per diversi usi. Le prove sull'efficacia della DoxyPEP sono ben consolidate a livello internazionale. Gli infektsionistid estoni (medici specialisti in malattie infettive) sono a conoscenza di queste prove e alcuni ti prescriveranno la doxiciclina per la profilassi post-esposizione delle IST su richiesta.
La DoxyPEP non fa ancora parte delle linee guida ufficiali di Haigekassa, il che significa:
- Probabilmente riceverai una ricetta privata (eraarsti retsept) anziché una finanziata da Haigekassa
- La doxiciclina è comunque economica — circa 5–15 € per ciclo di trattamento in qualsiasi apteek estone
- Non tutti gli infektsionist la prescriveranno; il team di Nakkuskliinik a Paldiski mnt 62 sono i contatti più esperti
Come ottenerla
Parla della DoxyPEP al tuo prossimo appuntamento trimestrale per la PrEP, oppure prenota un appuntamento dedicato con il tuo infektsionist:
"Ho letto di DoxyPEP — doxiciclina dopo l'esposizione. Sarebbe adatto a me?" ("Ho letto della DoxyPEP — doxiciclina dopo l'esposizione. Sarebbe appropriata per me?")
Sii diretto. Il tuo infektsionist può esaminare le prove, discutere se ha senso in base alla tua storia di IST e ai risultati dei tuoi test, e prescrivertela se appropriato.
Cosa copre la DoxyPEP (e cosa no)
Copre (efficacemente):
- Sifilide — riduzione sostanziale del rischio
- Clamidia — riduzione sostanziale del rischio
Copertura parziale o incerta:
- Gonorrea — efficacia parziale; la gonorrea è sempre più resistente alla doxiciclina. Non fare affidamento sulla DoxyPEP come protezione primaria contro la gonorrea.
Nessuna copertura:
- HIV — La DoxyPEP non ha alcun effetto sull'HIV. Non sostituisce la PrEP o la PEP.
- HPV, herpes, epatite — nessun effetto.
Dosaggio
200mg di doxiciclina in singola dose entro 72 ore da un rapporto sessuale non protetto. Prima è meglio.
Forma standard: due capsule da 100mg assunte insieme.
Assumila con cibo e abbondante acqua. Evita di sdraiarti per 30 minuti — la doxiciclina può causare irritazione esofagea. Evita l'esposizione al sole durante il trattamento (la fotosensibilità è un effetto collaterale comune).
Costo
La doxiciclina è uno degli antibiotici più economici disponibili. In un apteek estone:
- 10 capsule da 100mg: circa 5–10 €
- Sufficienti per 5 dosi di DoxyPEP
Anche con una ricetta privata, è davvero accessibile.
Parte di un approccio più ampio
La DoxyPEP funziona meglio insieme — non al posto di — una cura completa della salute sessuale:
- Test regolari trimestrali per HIV + IST (gola, rettale, uretrale + esami del sangue)
- PrEP se sei sieronegativo e a rischio
- Vaccini contro Mpox ed Epatite A/B
- Preservativi quando appropriato
Il proseguimento di test regolari è essenziale quando si usa la DoxyPEP per individuare eventuali infezioni da sfondamento e per permettere al tuo infektsionist di monitorare i modelli di resistenza agli antibiotici.