Il Giappone ha approvato Truvada (tenofovir/emtricitabina) come PrEP nell'agosto 2024 — il primo farmaco per la prevenzione dell'HIV mai autorizzato qui. Un vero traguardo, ma ha cambiato l'etichetta, non il conto: l'assicurazione non rimborsa la PrEP. La ottieni da cliniche private, per lo più gay-friendly, e paghi tu le pillole e il monitoraggio. Il percorso è consolidato a Tokyo e nelle grandi città, e si assottiglia rapidamente al di fuori di esse.

💊 Come Ottenere la PrEP

Il percorso pratico è una clinica privata per la salute sessuale / HIV che gestisce un programma PrEP. Non serve una prescrizione medica. La clinica ti:

  1. Testerà prima il tuo stato HIV — la PrEP inizia solo quando sei sieronegativo. Iniziala durante un'infezione non diagnosticata e rischi la resistenza ai farmaci.
  2. Controllerà la funzione renale e farà uno screening per l'epatite B e altre IST al basale.
  3. Prescriverà Truvada di marca o, più spesso e a costi inferiori, un generico.
  4. Monitorerà la tua situazione all'incirca ogni tre mesi: ripetendo il test HIV, la funzione renale e lo screening IST.

I prezzi variano molto tra le cliniche e cambiano nel tempo. La PrEP generica giornaliera nelle cliniche di Tokyo è costata decine di migliaia di yen al mese, con gli esami del sangue fatturati a parte. Conferma il prezzo attuale delle pillole e le tariffe di monitoraggio con la clinica prima di iniziare — chiedi il costo mensile totale.

🗓️ Quotidiana vs Al Bisogno (2-1-1)

Entrambe sono usate qui:

  • Quotidiana — una pillola ogni giorno. La più semplice da prendere in modo affidabile, e l'unica opzione se hai l'epatite B o vuoi una copertura continua.
  • Al bisogno (2-1-1) — 2 pillole 2–24 ore prima del sesso, 1 pillola 24 ore dopo, 1 pillola 24 ore dopo ancora. Offerta da cliniche ben informate per i ragazzi che fanno sesso meno spesso e possono pianificare in anticipo. Non per chiunque abbia l'epatite B.

Non devi imparare di nuovo le meccaniche qui — la guida generale sulle meccaniche della PrEP, linkata qui sotto, spiega esattamente come funziona ogni protocollo. Ciò che conta localmente: entrambe sono disponibili, ma quella al bisogno dipende dal trovare una clinica che la supporti attivamente, quindi chiedila per nome.

🏥 Da Dove Iniziare (Tokyo)

  • Personal Health Clinic (Ueno) — PrEP, PEP, test HIV rapido, parlano inglese. Tel: 03-5817-4415.
  • Private Care Clinic Tokyo (Shinjuku) — servizio in inglese; medici collegati all'ACC e specialisti in malattie infettive.
  • Altre cliniche per la salute sessuale a Shinjuku e Ueno gestiscono programmi PrEP; il centro comunitario akta a Ni-chōme può indicarti i fornitori di cui la comunità si fida attualmente.

Per l'accesso al di fuori della capitale, usa la guida "Fuori Tokyo" qui sotto.

L'importazione personale di PrEP generica per il tuo uso è legale, ed è così che alcuni uomini qui si procurano pillole più economiche. Se lo fai, hai comunque bisogno di monitoraggio — fai il tuo test HIV, la funzione renale e lo screening IST in una clinica, indipendentemente da dove provengano le compresse. La PrEP senza test al basale e continui è l'unico modo davvero rischioso per assumerla.

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