La PEP (Profilassi Post Esposizione) è un regime antiretrovirale intensivo di 28 giorni, pensato per bloccare un'infezione da HIV prima che si instauri permanentemente nel tuo corpo.
Ti serve la PEP? Valutazione rapida
Rispondi a queste domande in ordine. Fermati non appena hai la tua risposta.
| Domanda | Risposta | Azione |
|---|---|---|
| Sei già in PrEP e l'hai assunta costantemente? | Sì | ✅ Niente PEP per l'HIV. La tua protezione ha funzionato. Controlla la DoxyPEP per le IST batteriche. |
| L'esposizione è stata solo sesso orale? | Sì | ✅ Niente PEP. Il rischio di trasmissione dell'HIV tramite sesso orale è estremamente basso. |
| L'altra persona è HIV-positiva E con carica virale non rilevabile confermata (U=U)? | Sì | ✅ Niente PEP per l'HIV. Rischio di trasmissione zero. |
| Non eri protetto dalla PrEP durante un'esposizione con qualcuno con stato sconosciuto o rilevabile? | Sì | ⚠️ Prendi la PEP. Hai 72 ore. L'assenza di PrEP è il fattore determinante qui. Anche se hai usato un preservativo, se si è rotto o sfilato durante l'atto, la tua mancanza di PrEP significa che hai avuto un'esposizione diretta. Agisci ora. |
| L'esposizione è stata il risultato di un'aggressione sessuale? | Sì | ⚠️ Prendi la PEP immediatamente. La PEP è quasi universalmente prescritta come parte standard di un kit di risposta medica post-aggressione. Vai subito al Pronto Soccorso o a una clinica specializzata. |
Meglio prevenire che curare. Se non sei sicuro al 100%, cerca la PEP. Le cliniche possono valutare rapidamente il tuo rischio. Se non ti serve, andrai via con la tranquillità. Se ti serve, andrai via protetto.
Il Protocollo
- Finestra Temporale: Hai un limite tassativo di 72 ore (3 giorni) per assumere le prime pillole.
- Ideale: Entro 4 ore.
- Accettabile: Entro 24 ore.
- Rischioso: Ora 71.
- Durata: 28 giorni. Ogni singolo giorno. Alla stessa ora. Senza saltare una dose.
Dove prendere la PEP: Agisci il più velocemente possibile — idealmente entro 24 ore (massimo 72 ore). Opzione principale: Apri la sezione Guide per Paese in questa app e leggi l'articolo per il tuo paese. Ti darà istruzioni pratiche e locali. Se il tuo paese non è ancora coperto, o ne hai bisogno immediatamente: Vai al Pronto Soccorso o in una clinica di salute sessuale / IST. Non aspettare un appuntamento dal medico di base — la maggior parte dei medici di base non ha la PEP.
Cosa ti daranno effettivamente
La combinazione di punta attuale (secondo l'OMS e la maggior parte delle linee guida nazionali) è:
Truvada (TDF/FTC) + Tivicay (dolutegravir)
Dolutegravir è lo standard moderno perché lo assumi solo una volta al giorno, è meno pesante per il tuo stomaco ed è incredibilmente difficile per il virus sviluppare resistenza. Alcune cliniche potrebbero darti raltegravir (Isentress) se non hanno dolutegravir. Funziona comunque perfettamente, ma dovrai prenderlo due volte al giorno.
Se sei in PrEP iniettabile (cabotegravir): Dillo subito al medico del Pronto Soccorso. La PEP orale standard potrebbe scontrarsi con l'iniezione nel tuo sistema, e uno specialista dovrà aggiustare ciò che ti viene somministrato.
La Realtà: Funziona, Ma È Tosta
La PEP non è la PrEP. Stai assumendo un carico chimico più pesante per annientare una potenziale infezione, e il tuo corpo lo sentirà. La PEP moderna è enormemente migliore rispetto ai vecchi regimi, ma devi comunque prepararti all'impatto.
1. Gli Effetti Collaterali
Le reazioni comuni includono:
- Nausea intensa / Vomito
- Diarrea (la "corsa da PEP")
- Fatica / Offuscamento mentale
- Insonnia
Il Rischio: Molti ragazzi smettono al Giorno 10 perché si sentono male. Se smetti in anticipo, il virus può vincere.
2. Il "Rischio Vomito"
- Se vomiti entro 1–2 ore dall'assunzione della pillola: DEVI PRENDERNE UN'ALTRA.
- La pillola non è stata digerita. Se non la riprendi, hai saltato un giorno.
Chiedi al medico un farmaco anti-nausea (come Zofran/ondansetron) quando ti prescrive la PEP. Tienilo pronto nel tuo armadietto.
3. L'Ansia
Il peso psicologico della PEP è spesso peggiore degli effetti collaterali fisici. Aspettare un mese nell'incertezza per i test di follow-up è brutale. Sentirsi terrorizzati, ansiosi o esausti è una reazione del tutto normale.
Prospettiva: La PEP è altamente efficace se iniziata in tempo. Le probabilità sono decisamente a tuo favore. E anche nel peggiore dei casi, il trattamento moderno dell'HIV significa che è una condizione cronica gestibile, non una condanna a morte. Andrà tutto bene.
Quando Usarla
La domanda è sempre se il tuo sistema di protezione era attivo, non che tipo di sesso hai fatto.
- Sesso senza PrEP, con un partner il cui stato è sconosciuto o positivo senza una carica virale non rilevabile confermata. "Non protetto" qui significa senza PrEP — l'uso del preservativo è una questione separata. Il fallimento di un preservativo ti mette esattamente nella stessa posizione del sesso anale senza protezione: la barriera o ha tenuto o no, e se non ha tenuto, non c'è un "era quasi a posto". La risposta clinica è identica in entrambi i casi.
- Aggressione sessuale — la PEP fa parte della risposta medica standard indipendentemente dal tuo sistema di protezione.
Se sei già in PrEP e l'hai assunta correttamente: Non hai bisogno della PEP per l'HIV. La tua barriera ha tenuto.
Il Punto Cruciale
La PEP è un miracolo. Salva vite. Ma è un estintore, non uno stile di vita. Se hai avuto bisogno della PEP più di una volta, non è un fallimento. Sono dati. Significa che la tua attuale vita sessuale richiede la PrEP. La PrEP giornaliera o a richiesta è infinitamente più facile per il tuo corpo, altamente efficace e ti mette al posto di guida invece di farti sudare in una sala d'attesa del Pronto Soccorso. Parla con la tua clinica per fare il passaggio.
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