La PEP (profilassi post-esposizione) è un regime antiretrovirale intensivo di 28 giorni, pensato per bloccare un'infezione da HIV prima che si stabilizzi in modo permanente nel tuo corpo.
Funziona. Ma è tosta.
Hai bisogno della PEP? Valutazione rapida
Rispondi a queste tre domande in ordine. Fermati non appena hai la tua risposta.
| Domanda | Risposta | Azione |
|---|---|---|
| Stai già prendendo la PrEP e l'hai assunta costantemente? | Sì | ✅ Non hai bisogno della PEP per l'HIV. La tua protezione ha retto. Controlla DoxyPEP per le IST batteriche. |
| L'esposizione è stata solo sesso orale? | Sì | ✅ Non hai bisogno della PEP. Il rischio di trasmissione dell'HIV tramite sesso orale è estremamente basso. |
| L'altra persona è sieropositiva E con carica virale non rilevabile (U=U) confermata? | Sì | ✅ Non hai bisogno della PEP per l'HIV. Rischio di trasmissione zero. |
| Nessuna delle precedenti si applica — preservativo rotto, sesso non protetto con stato sconosciuto, o aggressione | — | ⚠️ Prendi la PEP. Hai 72 ore. Agisci ora. |
Meglio prevenire che curare. Se non sei sicuro al 100%, cerca la PEP. Le cliniche possono valutare rapidamente il tuo rischio. Se non ti serve, andrai via con la mente serena. Se ti serve, andrai via protetto.
Il protocollo
- Finestra temporale: Hai un limite tassativo di 72 ore (3 giorni) per assumere le prime pillole.
- Ideale: Entro 4 ore.
- Accettabile: Entro 24 ore.
- Rischioso: Ora 71.
- Durata: 28 giorni. Ogni singolo giorno. Alla stessa ora. Senza saltare una dose.
Dove prenderla: Vai direttamente al pronto soccorso o a una clinica di salute sessuale per le urgenze. Non aspettare di prenotare un appuntamento regolare con il tuo medico di base, perché i medici standard raramente ne tengono scorte.
Cosa ti verrà effettivamente dato
La combinazione di punta attuale (secondo l'OMS e la maggior parte delle linee guida nazionali) è:
Truvada (TDF/FTC) + Tivicay (dolutegravir)
Dolutegravir è lo standard moderno perché lo prendi solo una volta al giorno, è più leggero per il tuo stomaco ed è incredibilmente difficile per il virus sviluppare resistenza. Alcune cliniche potrebbero darti raltegravir (Isentress) se non hanno dolutegravir. Funziona comunque perfettamente, ma dovrai prenderlo due volte al giorno.
Se stai assumendo la PrEP iniettabile (cabotegravir): Dillo subito al medico del pronto soccorso. La PEP orale standard potrebbe interferire con l'iniezione che hai nel tuo sistema, e uno specialista deve adattare ciò che ti viene somministrato.
La realtà: funziona, ma è dura
La PEP non è PrEP. Stai assumendo un carico chimico più pesante per distruggere una potenziale infezione, e il tuo corpo lo sentirà. La PEP moderna è molto migliore rispetto ai vecchi regimi, ma devi comunque prepararti all'impatto.
1. Gli effetti collaterali
Le reazioni comuni includono:
- Nausea intensa / Vomito
- Diarrea (la "corsa da PEP")
- Fatica / Confusione mentale
- Insonnia
Il rischio: Molti ragazzi smettono al giorno 10 perché si sentono male. Se smetti prima, il virus può vincere.
2. Il "pericolo vomito"
- Se vomiti entro 1–2 ore dall'assunzione della pillola: DEVI PRENDERNE UN'ALTRA.
- La pillola non è stata digerita. Se non riprendi la dose, hai saltato un giorno.
Chiedi al medico un farmaco anti-nausea (come Zofran/ondansetron) quando ti prescrive la PEP. Tienilo pronto nel tuo armadietto.
3. L'ansia
Il costo psicologico della PEP è spesso peggiore degli effetti collaterali fisici. Stare in sospeso per un mese ad aspettare i test di follow-up è brutale. Sentirsi terrorizzati, ansiosi o esausti è una reazione completamente normale.
Prospettiva: La PEP è altamente efficace se iniziata in tempo. Le probabilità sono decisamente a tuo favore. E anche nello scenario peggiore in assoluto, i moderni trattamenti per l'HIV significano che è una condizione cronica gestibile, non una condanna a morte. Andrà tutto bene.
Quando usarla
- Preservativo rotto (e NON stai prendendo la PrEP).
- Sesso non protetto con qualcuno il cui stato non conosci (e NON stai prendendo la PrEP).
- Aggressione sessuale.
Se stai già prendendo la PrEP e l'hai assunta correttamente: Non hai bisogno della PEP per l'HIV. La tua barriera ha retto.
Il succo del discorso
La PEP è un miracolo. Salva vite. Ma è un estintore, non uno stile di vita. Se hai avuto bisogno della PEP più di una volta, non è un fallimento. Sono dati. Significa che la tua attuale vita sessuale richiede la PrEP. La PrEP giornaliera o on-demand è infinitamente più leggera per il tuo corpo, altamente efficace, e ti mette al comando invece di farti sudare in una sala d'attesa del pronto soccorso. Parla con la tua clinica per fare il cambiamento.
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