In Francia, la PEP è chiamata TPE (Traitement Post-Exposition — Trattamento Post-Esposizione). È lo stesso farmaco e lo stesso protocollo di 28 giorni. Deve essere iniziata entro 72 ore da una potenziale esposizione all'HIV — 48 ore sono l'obiettivo raccomandato per la migliore efficacia.
Dove andare
Devi andare al pronto soccorso (Urgences) di un ospedale pubblico. I medici di base non possono dispensare il farmaco TPE. Le cliniche private (cliniques privées) spesso non ne hanno scorte. Vai sempre a un CH (Centre Hospitalier) o a un CHU (Centre Hospitalier Universitaire).
Parigi
I tre ospedali meglio attrezzati per la TPE a Parigi, con reparti di malattie infettive esperti in salute sessuale:
Ospedale Saint-Louis — Emergenze 1 Avenue Claude Vellefaux, 75010 Parigi (10° arrondissement) Aperto 24/7 | Tel: 01 42 49 49 49
Ospedale Tenon — Emergenze 4 Rue de la Chine, 75020 Parigi (20° arrondissement) Aperto 24/7 | Tel: 01 56 01 70 70
Ospedale Bichat — Emergenze 46 Rue Henri Huchard, 75018 Parigi (18° arrondissement) Aperto 24/7 | Tel: 01 40 25 80 80
Tutti e tre hanno il farmaco nella loro farmacia d'emergenza e personale esperto nei protocolli TPE.
Cosa dire
All'Accueil Urgences (accettazione del pronto soccorso):
"Ho avuto un rischio di esposizione al VIH [X] ore fa. Ho bisogno di una PPE — Profilassi Post-Esposizione." ("Ho avuto un rischio di esposizione all'HIV [X] ore fa. Ho bisogno di una TPE — Trattamento Post-Esposizione.")
Il personale capisce sia "TPE" che "PEP".
Cosa succede dopo
- Triage — la PEP/TPE è una questione di tempo; sarai trattato come un caso urgente
- Valutazione — un medico valuta la natura dell'esposizione e il tuo stato HIV attuale (test rapido)
- Kit iniziale — te ne vai con i farmaci per i primi 2–5 giorni
- Follow-up specialistico — sei indirizzato all'équipe di malattie infettive (service des maladies infectieuses) per l'intero ciclo di 28 giorni
- Monitoraggio — Test HIV al giorno 28 e a 3 mesi
Importante: Non aspettare lunedì mattina. La TPE è disponibile 24/7 e la finestra temporale è assoluta.
Fuori Parigi
In qualsiasi città francese, vai al pronto soccorso del CHU o CH più vicino. Principali centri regionali:
| Città | Ospedale | Telefono |
|---|---|---|
| Lione | Centro Ospedaliero Universitario di Lione — Ospedale della Croix-Rousse | 04 26 10 93 00 |
| Marsiglia | AP-HM — Ospedale della Timone Emergenze | 04 91 38 00 00 |
| Bordeaux | Centro Ospedaliero Universitario di Bordeaux — Ospedale Pellegrin | 05 57 82 07 62 |
| Tolosa | Centro Ospedaliero Universitario di Tolosa — Ospedale Purpan | 05 61 77 22 33 |
| Nantes | Centro Ospedaliero Universitario di Nantes — Hôtel-Dieu | 02 40 08 33 33 |
| Lille | Centro Ospedaliero Universitario di Lilla — Ospedale Huriez | 03 20 44 44 44 |
| Strasburgo | Centro Ospedaliero Universitario di Strasburgo — Ospedale Civile | 03 88 11 67 68 |
Costo
Gratuito con Carte Vitale o EHIC (visitatori UE). Per i turisti senza EHIC: il trattamento d'emergenza non può essere rifiutato; riceverai una fattura. Il PASS negli ospedali pubblici può aiutare i pazienti non assicurati.
La regola delle 72 ore
| Tempo dall'esposizione | Azione |
|---|---|
| Meno di 48 ore | Vai subito alle Urgences — la finestra di massima efficacia |
| 48–72 ore | Vai comunque — la TPE è possibile ma meno efficace |
| Oltre 72 ore | La TPE non è indicata. Fai un test e monitora a 4–6 settimane |