La PEP (Profilassi Post-Esposizione) è un ciclo di 28 giorni di farmaci di emergenza per l'HIV. Deve essere iniziato entro 72 ore da un'esposizione ad alto rischio (ad es., la rottura di un preservativo con un partner di cui non conosci lo stato), ma prima lo inizi, più è efficace. In Bulgaria, potrebbe essere parzialmente coperta dall'NHIF o richiedere un pagamento.

🚨 Dove Andare Subito

Non aspettare un appuntamento comodo. Il tuo percorso dipende interamente dall'ora del giorno.

Ora / GiornoDove AndareCosa Aspettarti
In qualsiasi momento a SofiaSBALIPB (СБАЛИПБ)Vai al pronto soccorso (спешно приемане). Hanno capacità 24 ore su 24, 7 giorni su 7.
In qualsiasi momento fuori SofiaPronto Soccorso dell'Ospedale Regionale (спешно отделение)Chiedi del medico infettivologo di guardia. Potrebbero aver bisogno di contattare Sofia per organizzare i farmaci.

Ospedali Principali

  • Sofia: SBALIPB (бул. „Акад. Иван Гешов" 17) o Ospedale Universitario Alexandrovska (ул. „Св. Георги Софийски" 1).
  • Plovdiv: УМБАЛ „Свети Георги" (St George University Hospital).
  • Varna: УМБАЛ „Света Марина".

Non andare dal tuo medico di base (личен лекар / GP). Loro non possono accedere alla PEP e ti reindirizzeranno soltanto, facendoti perdere ore preziose.

🗣️ Gestire il Triage

In ospedale, devi dichiarare chiaramente che si tratta di un'emergenza con tempi critici.

  • Usa la terminologia: Dì: "Имах рисков сексуален контакт с риск от ХИВ. Имам нужда от постекспозиционна профилактика (ПЕП)." (Ho avuto un contatto sessuale ad alto rischio con rischio HIV. Ho bisogno della profilassi post-esposizione (PEP).)
  • Indica la tempistica: Includi quante ore fa è successo ("преди [X] часа").
  • Sii diretto sull'esposizione: La maggior parte dei medici a Sofia parla un po' di inglese, se necessario. Sii specifico sul tipo di esposizione per accelerare la valutazione.

Il Kit Iniziale: L'ospedale fornisce un kit iniziale di farmaci PEP (5–7 giorni). Il follow-up è obbligatorio. Prima che il tuo kit iniziale finisca, devi organizzare un follow-up presso l'ambulatorio di malattie infettive (инфекциозна амбулатория) per completare il ciclo completo di 28 giorni.

💊 I Farmaci: Cosa Aspettarti

Il regime PEP standard bulgaro di solito consiste in Truvada (o un equivalente generico) preso insieme a raltegravir o dolutegravir (Tivicay).

  • È un regime rigoroso: La PEP non è una pillola del giorno dopo. È un ciclo obbligatorio di 28 giorni e non puoi saltare le dosi.
  • Gli effetti collaterali sono gestibili: Potresti provare nausea, affaticamento o diarrea, anche se non tutti li sperimentano. La clinica spesso ti prescriverà farmaci anti-nausea insieme alla PEP.
  • Non interrompere: Non interrompere mai l'assunzione della PEP senza aver prima parlato con un medico.

💶 Costo

La PEP è coperta dall'NHIF (НЗОК) per le persone che sono registrate all'assicurazione nazionale e hanno una tessera sanitaria (здравна книжка). Tuttavia, alcuni medici potrebbero richiedere un pagamento o un deposito mentre l'assicurazione viene elaborata. Non lasciare che il costo o l'incertezza ti ritardino. Vai subito in ospedale.

  • Visitatori UE/SEE con TEAM: L'assistenza di emergenza è coperta. Presenta la tua tessera TEAM.
  • Visitatori extra-UE: L'assistenza di emergenza è fornita. Potrebbe seguire una fattura.

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