La PEP (Postexpozičná profylaxia – PEP ou PPE) est un traitement d'urgence de 28 jours contre le VIH. Tu dois le commencer dans les 72 heures suivant une exposition à haut risque (par exemple, un préservatif qui a craqué avec un partenaire dont tu ignores le statut), mais plus tôt tu commences, plus il est efficace. En Slovaquie, il n'est peut-être pas gratuit, mais ne laisse pas l'incertitude sur le coût retarder ton traitement.
🚨 Où te rendre tout de suite
N'attends pas un rendez-vous pratique. Ton itinéraire dépend entièrement de l'heure de la journée.
| Heure / Jour | Où aller | À quoi t'attendre |
|---|---|---|
| À tout moment | CPO (Centrálna príjmová observácia) ou Infekčná klinika | Capacité 24h/24, 7j/7. Ils évalueront le risque et commenceront la PEP. |
Grands hôpitaux
- Bratislava : Hôpital Kramáre — Infekčná klinika / CPO (Limbová 5). L'hôpital Kramáre est le principal hôpital des maladies infectieuses à Bratislava et la ressource principale pour la PEP.
- Bratislava (Alternative) : Nemocnica sv. Michala (Cintorínska 21). Hôpital alternatif avec capacité d'urgence.
- Košice : VÚSCH — Infekčné oddelenie (Rastislavova 43). Principal établissement de maladies infectieuses pour l'est de la Slovaquie ; capacité d'urgence 24 heures sur 24.
Ne va pas voir ton obvodný lekár (médecin généraliste / médecin de famille). Ils ne peuvent pas prescrire la PEP. Va directement au CPO de l'hôpital Kramáre à Bratislava, ou aux urgences de l'hôpital le plus proche.
🗣️ Gérer le triage
Au CPO, énonce clairement tes besoins afin qu'ils puissent évaluer correctement le risque.
- Utilise la terminologie suivante : "Mal som rizikový pohlavný styk a potrebujem postexpozičnú profylaxiu pre HIV." (J'ai eu un contact sexuel à risque et j'ai besoin d'une prophylaxie post-exposition pour le VIH).
- Précise le délai : "Bolo to pred menej ako 72 hodinami." (C'était il y a moins de 72 heures). Dis-leur exactement combien de temps cela fait.
- Sois direct sur l'exposition : Explique exactement ce qui s'est passé (par exemple, sexe anal passif sans préservatif) pour aider le médecin à évaluer le risque.
Le kit de démarrage : L'hôpital te donnera soit un kit de démarrage (quelques jours de traitement), soit le traitement complet de 28 jours immédiatement. Si tu ne reçois qu'un kit de démarrage, le suivi est obligatoire. Tu dois y retourner avant la fin du kit pour terminer le traitement.
💊 Le traitement : À quoi t'attendre
Le traitement PEP standard en Slovaquie se compose généralement de Truvada (ou d'un équivalent générique) pris en association avec un inhibiteur d'intégrase – généralement le dolutégravir (Tivicay).
- C'est un traitement strict : La PEP n'est pas une pilule du lendemain. C'est un traitement obligatoire de 28 jours, et tu ne peux pas sauter de doses.
- Les effets secondaires sont gérables : Tu pourrais ressentir des nausées, de la fatigue ou de la diarrhée, bien que ce ne soit pas le cas pour tout le monde. La clinique te prescrira souvent un médicament anti-nauséeux en même temps que ta PEP.
- N'arrête pas : N'arrête jamais de prendre la PEP sans en parler d'abord à un médecin.
💶 Coût
La Slovaquie n'a pas la même politique de gratuité généralisée de la PEP que certains pays d'Europe occidentale.
- Résident slovaque assuré par VšZP : Peut être couvert ; vérifie au moment de ta visite.
- Assuré par Dôvera/Union : Probablement à tes frais ; environ 50 à 100 € pour le kit de démarrage.
- Visiteur de l'UE/EEE avec une CEAM : Couvert ou coût minime.
- Touriste sans CEAM : Peut être à tes frais ; environ 50 à 150 € et plus.
- Dom Svetla peut te conseiller sur la gestion des coûts. L'incertitude sur le coût ne devrait jamais être une raison de retarder la prise de la PEP — commence le traitement et règle le paiement après.
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