En bref
La VSL (Vocabulaire Standardisé Local — PEP en anglais) doit être commencée dans les 72 heures suivant une exposition potentielle au VIH. Rendez-vous aux Urgências d'un grand hôpital. À Lisbonne, l'Hôpital Curry Cabral est le meilleur choix car il est spécialisé dans les maladies infectieuses. La VSL est gratuite pour les utilisateurs du SNS et généralement gratuite ou à très faible coût pour les touristes dans le cadre des protocoles de l'UE/EEE.
Urgence : 112 | Ligne santé SNS 24 : 808 24 24 24
Qu'est-ce que la VSL
La VSL est un traitement de 28 jours de médicaments antirétroviraux pris après une exposition potentielle au VIH — rapports anaux non protégés avec un partenaire de statut inconnu ou positif, rupture de préservatif avec un partenaire à haut risque, ou un événement similaire. Elle n'est pas efficace à 100 % mais réduit significativement le risque de transmission lorsqu'elle est commencée rapidement.
La fenêtre de 72 heures est le délai maximal. Plus tôt est mieux — dans les 24 heures est idéal.
Où aller à Lisbonne
Hôpital Curry Cabral (meilleure option à Lisbonne) Rua da Beneficência 8, Lisbonne Urgência ouverte 24 heures sur 24 C'est le principal hôpital de référence pour les maladies infectieuses à Lisbonne — le personnel y est le plus expérimenté en matière de VIH/VSL.
Hôpital São José (alternative) Rua José António Serrano, Lisbonne Urgência ouverte 24 heures sur 24
Hôpital Santa Maria (alternative) Avenida Professor Egas Moniz, Lisbonne Urgência ouverte 24 heures sur 24
Où aller à Porto
Hôpital São João (meilleure option à Porto) Alameda Professor Hernâni Monteiro, Porto Urgência ouverte 24 heures sur 24 — équipe des Doenças Infecciosas de garde
Hôpital Santo António (alternative) Largo Professor Abel Salazar, Porto
Le processus aux Urgências
1. Allez au triage (triagem)
Dites : "Tive uma exposição de risco ao VIH e preciso de profilaxia pós-exposição." ("J'ai eu une exposition à risque au VIH et j'ai besoin d'une prophylaxie post-exposition.")
Ou simplement : "Estou em risco de VIH. Preciso de PEP." ("Je suis à risque de VIH. J'ai besoin de VSL.")
2. Évaluation
Un médecin évaluera quand l'exposition a eu lieu, la nature du risque et si la VSL est indiquée. Soyez honnête et précis — il s'agit d'une décision clinique et plus vos informations sont exactes, mieux c'est.
3. Kit de démarrage ou traitement complet
Ils vous donneront soit un kit de démarrage (quelques jours de médicaments à commencer immédiatement) soit le traitement complet de 28 jours. Si vous ne recevez qu'un kit de démarrage, vous devrez prendre un rendez-vous de suivi pour terminer le traitement — GAT ou l'équipe des Doenças Infecciosas de l'hôpital l'organiseront.
4. Coût
Utilisateurs du SNS : gratuit. Titulaires de la CEAM (Carte Européenne d'Assurance Maladie) des pays de l'UE/EEE : gratuit ou frais administratifs minimes. Touristes sans CEAM : il peut y avoir des frais, mais les protocoles portugais en matière de maladies infectieuses signifient que les hôpitaux refusent rarement la VSL pour des raisons de coût. Si vous avez une assurance voyage, elle devrait couvrir cela.
Résumé des coûts
| Situation | Coût estimé |
|---|---|
| Usager portugais du SNS | Gratuit |
| UE/EEE avec CEAM | Gratuit ou frais minimes |
| Touriste sans CEAM | Généralement gratuit ; éventuellement petits frais |
| Assurance privée | Généralement couvert |
Après la VSL
À la fin des 28 jours, vous devrez :
- Faire un test VIH 4 à 6 semaines après l'exposition
- Refaire un test VIH à 12 semaines (résultat définitif)
- Faire un dépistage des IST (syphilis, gonorrhée, chlamydia) — demandez des prélèvements de gorge et rectaux, pas seulement d'urine
- Envisager de commencer la PrEP pour éviter de vous retrouver à nouveau dans cette situation — GAT/CheckpointLX peuvent vous aider
Résumé pratique
Lisbonne : Urgência de l'Hôpital Curry Cabral (Rua da Beneficência 8) — meilleure option Porto : Urgência de l'Hôpital São João Dites : "Preciso de PEP para VIH" Délai : 72 heures — n'attendez pas Coût : Gratuit pour les utilisateurs du SNS et les titulaires de la CEAM
Voir aussi : Accès à la PrEP | Dépistage CheckpointLX | Guide d'urgence VSL