La DoxyPEP — doxycycline dans les 72 heures suivant un rapport sexuel sans préservatif pour réduire le risque d'IST bactériennes — a été activement discutée et mise à l'essai aux Pays-Bas. Compte tenu de l'historique du pays en matière de politique de santé sexuelle fondée sur des preuves, les Pays-Bas sont en avance sur la plupart des pays européens pour prendre cette mesure au sérieux.
Ce que fait la DoxyPEP
Une seule dose de 200 mg de doxycycline dans les 72 heures suivant un rapport sexuel sans préservatif réduit le risque de chlamydia et de syphilis d'environ 70 à 80 %. Moins efficace contre la gonorrhée. Aucun effet sur le VIH.
Consultez le Guide général sur la DoxyPEP pour la base de preuves complète.
Accès aux Pays-Bas
Via le GGD Soa Poli : Le GGD Amsterdam a été l'un des premiers GGD néerlandais à envisager et à piloter la prescription de DoxyPEP. Si vous êtes un patient régulier du Soa Poli, parlez-en directement à votre prestataire GGD — il sera familier avec les preuves et pourra peut-être vous la prescrire.
Via votre huisarts : De nombreux médecins généralistes néerlandais (huisarts) connaissent maintenant la DoxyPEP grâce à la littérature médicale. Demandez directement — un huisarts qui prescrit la PrEP sera probablement ouvert à cette conversation.
Via Man tot Man / Soa Aids Nederland : manman.nl — cette plateforme suit le paysage néerlandais actuel concernant la DoxyPEP et disposera des informations les plus récentes sur où et comment y accéder.
Coût : La doxycycline est un antibiotique générique disponible dans n'importe quelle apotheek (pharmacie). Coût : environ 5 à 15 € pour une boîte suffisante pour plusieurs doses de DoxyPEP. Le fait qu'elle soit prise en charge par l'Eigen Risico (franchise d'assurance) dépend si elle est prescrite sous votre assurance ou en privé — demandez à votre prestataire.
Que dire
En néerlandais :
"Ik heb gelezen over doxycycline als post-expositieprofylaxe voor bacteriële soa's. Kunt u mij hiermee helpen?"
(J'ai lu des informations sur la doxycycline comme prophylaxie post-exposition pour les IST bactériennes. Pouvez-vous m'aider avec cela ?)
En anglais — ce qui fonctionnera parfaitement avec votre prestataire GGD ou votre huisarts.
Contexte
Les Pays-Bas ont parmi les taux les plus élevés de chlamydia et de gonorrhée en Europe de l'Ouest au sein de la communauté des hommes gais et bisexuels. La DoxyPEP cible fortement la chlamydia et la syphilis, ce qui en fait un outil potentiellement significatif dans le contexte néerlandais.
Elle ne remplace pas le dépistage. Continuez les visites trimestrielles au GGD Soa Poli. Et continuez à prendre la PrEP — la DoxyPEP n'a aucun effet sur le VIH.