Délai : Moins de 72 heures. Idéalement moins de 24. Chaque heure compte. Coût : Gratuit ou quasi-gratuit (voir ci-dessous).

Pour le contexte clinique complet — ce qu'est la PPE, comment elle fonctionne, le traitement de 28 jours et à qui elle est destinée — veuillez consulter d'abord PPE : Le Protocole d'Urgence.

Où aller

Pendant les heures normales (jours de semaine, journée)

La GUIDE Clinic, St James's Hospital est le meilleur premier contact pendant les heures d'ouverture de la clinique. Tél : 01 416 2319. Dites-leur : "J'ai eu une exposition à haut risque au VIH et j'ai besoin de la PPE." Ils pourront peut-être vous voir en urgence sans passer par les Urgences.

Le GMHS (Baggot Street) — appelez également pendant les heures d'ouverture. Ils peuvent vous orienter vers la filière appropriée.

En dehors des heures d'ouverture (soirs, week-ends, nuits)

Allez aux urgences du grand hôpital le plus proche. Ne vous rendez pas dans un service de garde de médecins généralistes — ils n'auront pas de médicaments de PPE. Allez directement aux Urgences.

Dublin :

  • St James's Hospital (James Street, Dublin 8) — le choix préféré ; la GUIDE Clinic y gère le suivi de la PPE
  • Mater Hospital (Eccles Street, Dublin 7) — également approprié

Cork : Cork University Hospital (CUH) Galway : University Hospital Galway (UHG) Limerick : University Hospital Limerick (UHL)

Pour tout autre endroit en Irlande : allez aux urgences du grand hôpital le plus proche. Tous les grands hôpitaux ont accès aux médicaments contre le VIH.

Que dire

Au triage, dites ceci clairement : "J'ai eu une exposition sexuelle à haut risque au VIH au cours des [X] dernières heures et j'ai besoin d'une prophylaxie post-exposition."

Soyez précis sur le risque : "Mon partenaire est séropositif / a un statut inconnu" et "nous avons eu un rapport anal réceptif sans préservatif." Plus vous formulez clairement le risque clinique, plus la réponse sera rapide. Le personnel des urgences peut avoir une connaissance limitée du contexte de la santé sexuelle — être direct et factuel aide.

Les médicaments

Kit de démarrage : Vous recevrez généralement un kit de démarrage de 5 à 7 jours de la pharmacie de l'hôpital pour commencer immédiatement.

Suivi : Vous devez prendre rendez-vous dans une clinique de santé sexuelle (GUIDE Clinic ou GMHS à Dublin ; équivalents régionaux ailleurs) avant que le kit de démarrage ne soit épuisé, afin de recevoir le reste des médicaments pour compléter le traitement de 28 jours. Ne partez pas du principe que les urgences vous donneront la totalité des 28 jours — cela varie.

Ne perdez pas les documents. Les documents de sortie et toute ordonnance que vous recevez aux urgences doivent être apportés à votre rendez-vous de suivi.

La situation des frais d'urgence

L'Irlande facture 100 € pour une consultation aux urgences sans lettre d'orientation d'un médecin généraliste. La situation pratique pour la PPE est la suivante :

  • Titulaires de la carte médicale : Gratuit dans tous les cas.
  • Orientation du médecin généraliste : Si vous pouvez obtenir rapidement qu'un médecin généraliste envoie par fax ou par e-mail une lettre d'orientation, cela annule les frais — mais ne tardez pas à obtenir la PPE pour courir après les documents. Le temps compte plus que les frais.
  • Considération comme une urgence de santé publique : En pratique, de nombreux services d'urgence n'appliquent pas les frais aux personnes se présentant pour la PPE, la traitant comme une question de santé publique urgente. Ce n'est pas garanti, mais c'est courant.
  • Visiteurs de l'UE/EEE avec la CEAM : Les soins d'urgence sont couverts gratuitement.
  • Touristes hors UE : Les soins d'urgence seront fournis quoi qu'il arrive. Vous pourriez recevoir une facture par la suite ; occupez-vous-en plus tard. Le virus n'attend pas la comptabilité.

Si les frais vous inquiètent : Allez-y quand même. Obtenez les médicaments. Une facture de 100 € est gérable ; une infection par le VIH ne l l'est pas.

La PPE n'est pas un substitut à la PrEP

Si vous avez besoin de la PPE plus d'une fois, ou si vous avez régulièrement des rapports sexuels non protégés avec des partenaires de statut inconnu ou positif, la PPE n'est pas l'outil de prévention adéquat. La PrEP est conçue précisément pour cette situation — elle est prise avant l'exposition, est beaucoup plus efficace à l'échelle de la population et est gratuite en Irlande.

Voir La PrEP en Irlande : Le programme HSE pour savoir comment commencer.

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