En France, le PEP est appelé TPE (Traitement Post-Exposition). C'est le même médicament et le même protocole de 28 jours. Il doit être commencé dans les 72 heures suivant une exposition potentielle au VIH — 48 heures est l'objectif recommandé pour une meilleure efficacité.
Où se rendre
Vous devez vous rendre aux urgences d'un hôpital public. Les médecins généralistes ne peuvent pas délivrer le traitement TPE. Les cliniques privées ne l'ont souvent pas en stock. Rendez-vous toujours dans un CH (Centre Hospitalier) ou un CHU (Centre Hospitalier Universitaire).
Paris
Les trois hôpitaux les mieux équipés pour le TPE à Paris, avec des services de maladies infectieuses expérimentés en santé sexuelle :
Hôpital Saint-Louis — Urgences 1 Avenue Claude Vellefaux, 75010 Paris (10e arrondissement) Ouvert 24h/24 et 7j/7 | Téléphone : 01 42 49 49 49
Hôpital Tenon — Urgences 4 Rue de la Chine, 75020 Paris (20e arrondissement) Ouvert 24h/24 et 7j/7 | Téléphone : 01 56 01 70 70
Hôpital Bichat — Urgences 46 Rue Henri Huchard, 75018 Paris (18e arrondissement) Ouvert 24h/24 et 7j/7 | Téléphone : 01 40 25 80 80
Les trois hôpitaux disposent du médicament dans leur pharmacie d'urgence et d'un personnel expérimenté dans les protocoles de TPE.
Que dire
À l'Accueil Urgences :
"J'ai eu un risque d'exposition au VIH il y a [X] heures. J'ai besoin d'un TPE — Traitement Post-Exposition." ("J'ai eu un risque d'exposition au VIH il y a [X] heures. J'ai besoin d'un TPE — Traitement Post-Exposition.")
Le personnel comprend à la fois "TPE" et "PEP".
Ce qui se passe ensuite
- Triage — Le PEP/TPE est une urgence temporelle ; vous serez considéré comme un cas urgent
- Évaluation — un médecin évalue la nature de l'exposition et votre statut VIH actuel (test rapide)
- Traitement de départ — vous repartez avec les 2 à 5 premiers jours de traitement
- Suivi spécialisé — vous êtes orienté vers l'équipe des maladies infectieuses pour le protocole complet de 28 jours
- Suivi — test VIH au 28e jour et à 3 mois
Important : N'attendez pas le lundi matin. Le TPE est disponible 24h/24 et 7j/7 et le délai est absolu.
En dehors de Paris
Dans toute ville française, rendez-vous aux urgences du CHU ou CH le plus proche. Les principaux centres régionaux :
| Ville | Hôpital | Téléphone |
|---|---|---|
| Lyon | CHU de Lyon — Hôpital de la Croix-Rousse | 04 26 10 93 00 |
| Marseille | AP-HM — Hôpital de la Timone Urgences | 04 91 38 00 00 |
| Bordeaux | CHU de Bordeaux — Hôpital Pellegrin | 05 57 82 07 62 |
| Toulouse | CHU de Toulouse — Hôpital Purpan | 05 61 77 22 33 |
| Nantes | CHU de Nantes — Hôtel-Dieu | 02 40 08 33 33 |
| Lille | CHU de Lille — Hôpital Huriez | 03 20 44 44 44 |
| Strasbourg | CHU de Strasbourg — Hôpital Civil | 03 88 11 67 68 |
Coût
Gratuit avec la Carte Vitale ou la CEAM (visiteurs de l'UE). Pour les touristes sans CEAM : les soins d'urgence ne peuvent être refusés ; vous recevrez une facture. Les PASS dans les hôpitaux publics peuvent aider les patients non assurés.
La règle des 72 heures
| Délai depuis l'exposition | Action |
|---|---|
| Moins de 48 heures | Rendez-vous immédiatement aux Urgences — meilleure fenêtre d'efficacité |
| 48–72 heures | Rendez-vous quand même — le TPE est possible mais moins efficace |
| Plus de 72 heures | Le TPE n'est pas indiqué. Faites-vous dépister et surveillez à 4–6 semaines |