La DoxyPEP (prophylaxie post-exposition à la doxycycline) est une dose unique de 200 mg de doxycycline prise dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé. Les preuves cliniques montrent une réduction de 70 à 80 % du risque de syphilis et de chlamydia chez les hommes gais et bisexuels et les femmes trans.
La DoxyPEP est-elle disponible en Finlande ?
La doxycycline est largement utilisée en Finlande pour de multiples indications. Les médecins finlandais spécialistes des maladies infectieuses connaissent les preuves concernant la DoxyPEP, et la sukupuolitautien poliklinikka de Meilahti est l'un des centres les mieux informés de Finlande.
La DoxyPEP ne fait pas encore officiellement partie des directives remboursées par Kela en Finlande. En pratique :
- Certains médecins de la sukupuolitautien poliklinikka ou via une orientation par Hivpoint la prescrivent
- La prescription sera généralement rédigée comme une ordonnance d'antibiotique standard (et non une indication spécifique de DoxyPEP)
- La doxycycline est peu coûteuse — environ 5 à 15 € par traitement dans n'importe quelle apteekki, avec ou sans remboursement Kela
Comment l'obtenir
Meilleure option : Hivpoint ou la sukupuolitautien poliklinikka de Meilahti. Abordez le sujet lors de votre prochain rendez-vous :
"J'ai entendu parler de la prophylaxie à la doxycycline (DoxyPEP). Est-ce que cela me conviendrait ?" ("J'ai entendu parler de la prophylaxie post-exposition à la doxycycline (DoxyPEP). Cela me conviendrait-il ?")
Le personnel de Hivpoint peut vous conseiller sur les pratiques de prescription locales actuelles et vous orienter de manière appropriée.
Ce que la DoxyPEP couvre et ne couvre pas
Réduction efficace :
- Syphilis — preuves solides
- Chlamydia — preuves solides
Partiel ou incertain :
- Gonorrhée — efficacité partielle ; la résistance de la gonorrhée à la doxycycline est une préoccupation croissante
Aucun effet :
- VIH — La DoxyPEP ne remplace ni la PrEP ni la PEP
- HPV, herpès, hépatite
Posologie
200 mg de doxycycline (deux comprimés de 100 mg) en une seule dose dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé — plus tôt est mieux.
Prendre avec de la nourriture et beaucoup d'eau. Éviter de s'allonger pendant 30 minutes après la prise. Éviter une exposition prolongée au soleil pendant un traitement.
Coût
La doxycycline dans une apteekki finlandaise est peu coûteuse. Même sans remboursement Kela :
- 10 comprimés de 100 mg : environ 5 à 12 €
- Suffisant pour 5 doses de DoxyPEP
Fait partie d'une approche plus large
La DoxyPEP fonctionne mieux en complément de dépistages réguliers (tous les trois mois), de la PrEP et des vaccins. Les dépistages réguliers des IST restent importants même en cas d'utilisation de la DoxyPEP — des infections de percée peuvent survenir, et votre médecin a besoin de données pour surveiller les schémas de résistance aux antibiotiques.