La PEP (Prophylaxie Post-Exposition) est un traitement d'urgence de 28 jours contre le VIH. Tu dois le commencer dans les 72 heures suivant une exposition à haut risque (par exemple, un préservatif qui a craqué avec un partenaire dont tu ignores le statut), mais plus tôt tu le commences, plus il est efficace. En Espagne, c'est gratuit via le système de santé public.
🚨 Où aller tout de suite
N'attends pas d'avoir un rendez-vous pratique. Ton chemin dépend entièrement de l'heure de la journée.
| Heure / Jour | Où aller | À quoi t'attendre |
|---|---|---|
| À tout moment | Urgencias (Service d'urgences) dans un grand hôpital public | Ouvert 24h/24 et 7j/7. Ne va pas en pharmacie ou dans un centre de santé local. |
Grands hôpitaux
- Madrid : Hospital Clínico San Carlos ou Hospital La Paz.
- Barcelone : Hospital Clínic.
Ne va pas dans un Centro de Salud (centre de santé local) ou une Farmacia normale. Ils n'ont pas de médicaments antirétroviraux et ne peuvent pas t'aider. Tu dois aller à l'hôpital.
🗣️ Gérer le triage
Les services d'urgence des hôpitaux espagnols sont bondés. Sois direct avec les infirmiers de triage pour qu'ils comprennent l'urgence et ne te laissent pas des heures en salle d'attente.
- Utilise la terminologie : "Necesito PEP. Profilaxis post-exposición por riesgo sexual." (J'ai besoin de la PEP. Prophylaxie post-exposition pour risque sexuel).
- Indique le délai : "La exposición fue hace [X] horas." (L'exposition a eu lieu il y a [X] heures).
- Sois direct sur l'exposition : Dis clairement qu'il s'agissait d'un rapport sexuel non protégé et à haut risque. Si tu sais que ton partenaire est séropositif et qu'il n'est PAS indétectable, dis-leur immédiatement.
Le kit de démarrage : L'hôpital te donnera généralement les premiers jours de traitement directement aux urgences. Le suivi est obligatoire. Ils te donneront une référence urgente au service des maladies infectieuses (enfermedades infecciosas) pour récupérer le reste du traitement de 28 jours à la pharmacie de l'hôpital.
💊 Le traitement : À quoi t'attendre
Le régime de PEP standard en Espagne se compose généralement de Truvada (ou un équivalent générique) pris en association avec un inhibiteur d'intégrase — typiquement le dolutegravir (Tivicay).
- C'est un régime strict : La PEP n'est pas une pilule du lendemain. C'est un traitement obligatoire de 28 jours, et tu ne peux pas manquer de doses.
- Les effets secondaires sont gérables : Tu pourrais ressentir des nausées, de la fatigue ou de la diarrhée, mais ce n'est pas le cas pour tout le monde. La clinique te prescrira souvent un anti-nauséeux en plus de ta PEP.
- N'arrête pas : N'arrête jamais de prendre la PEP sans en avoir parlé à un médecin d'abord.
💶 Coût
- Résidents avec une Tarjeta Sanitaria Individual (TSI) : La PEP est gratuite via le SNS.
- Visiteurs de l'UE/EEE avec une CEAM : Les soins d'urgence sont couverts. Présente ta Carte Européenne d'Assurance Maladie.
- Citoyens non-UE / Sans papiers : Les hôpitaux espagnols ont une obligation légale absolue de soins en cas d'urgence. Ils ne te refuseront pas la PEP si tu es dans la fenêtre de 72 heures, mais tu pourrais être facturé après coup si tu n'as pas d'assurance voyage.
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