La PEP (prophylaxie post-exposition) est un traitement antirétroviral de 28 jours qui peut prévenir l'infection par le VIH après une exposition potentielle. Elle doit être débutée dans les 72 heures — le plus tôt est le mieux. Chaque heure compte.
Où aller à Tallinn
Rendez-vous directement au service des urgences de la Nakkuskliinik (Clinique des maladies infectieuses) :
Lääne-Tallinna Keskhaigla — Service des urgences Paldiski mnt 62, 10617 Tallinn Ouvert 24h/24 et 7j/7 | Téléphone : +372 651 2000
Présentez-vous et dites à l'accueil ou à l'infirmière de triage :
"J'ai eu un rapport sexuel à risque et j'ai besoin de la PPE. C'était il y a [X] heures." ("J'ai eu un contact sexuel à risque et j'ai besoin de la PEP. C'était il y a [X] heures.")
Le personnel de Paldiski mnt 62 est expérimenté dans les demandes de PEP. Vous serez évalué, testé (test rapide du VIH) et – si la PEP est appropriée – le traitement sera initié lors de la même visite.
Où aller à Tartu
Tartu University Hospital — Service des urgences Kliinikumi tee 6, 50406 Tartu kliinikum.ee | Téléphone : +372 731 8211
Le service des urgences de l'Hôpital universitaire de Tartu peut initier la PEP. Le service des maladies infectieuses du même site assure le suivi.
Où aller à Narva
Pour les personnes vivant dans l'est de l'Estonie, la Linda Kliinik (Linda 4, Narva) peut vous aider pour les besoins urgents en santé sexuelle pendant les heures d'ouverture de la clinique. En dehors des heures d'ouverture de la clinique, l'accès d'urgence le plus proche à la PEP se trouve à Tallinn ou à Tartu. Compte tenu de la distance, il peut être nécessaire de se rendre à Tallinn pour l'initiation de la PEP le soir même.
Si vous êtes à Narva : Appelez d'abord la Linda Kliinik (+372 35 74 455) — ils pourront peut-être vous conseiller ou vous aider en dehors des heures normales.
Que se passe-t-il ensuite
- Évaluation — le médecin examine la nature de l'exposition et teste votre statut sérologique VIH.
- Première dose de médicament — si la PEP est appropriée, vous recevez les premières doses sur place.
- Ordonnance de suivi — le traitement complet de 28 jours est prescrit numériquement (Digilugu) et délivré dans n'importe quelle pharmacie.
- Tests de suivi — analyse sanguine de base et test de dépistage du VIH de suivi à J28 et 3 mois.
- Discussion sur la PrEP — si cette exposition représente un risque continu, votre médecin discutera avec vous de l'opportunité de la PrEP.
Coût de la PEP en Estonie
- Assuré par Haigekassa : La PEP est couverte. Les frais de participation forfaitaire standard s'appliquent.
- CEAM (citoyens de l'UE en visite) : La PEP d'urgence/médicalement nécessaire devrait être couverte par la CEAM (Carte Européenne d'Assurance Maladie).
- Non assuré : Vous serez évalué et traité — l'Estonie ne refuse pas les patients en situation d'urgence. Vous recevrez une facture ; contactez l'équipe des services sociaux de l'hôpital si le coût est un obstacle.
La fenêtre de 72 heures
| Délai depuis l'exposition | Action |
|---|---|
| Moins de 72 heures | Rendez-vous maintenant aux urgences de Paldiski mnt 62 ou de l'Hôpital universitaire de Tartu |
| Plus de 72 heures | La PEP n'est pas efficace — faites-vous dépister et faites un suivi à 4–6 semaines |
| 4–6 semaines plus tard | Test VIH même si vous n'avez pas pris la PEP |